老年人為什么容易營(yíng)養不良 詳述老人營(yíng)養不良的幾個(gè)原因

博禾醫生
老年人容易營(yíng)養不良主要與消化功能減退、慢性疾病消耗、藥物影響、飲食結構單一、社會(huì )心理因素等有關(guān)。營(yíng)養不良可能導致體重下降、免疫力降低、傷口愈合延遲等問(wèn)題,需針對性干預。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),老年人胃腸蠕動(dòng)減緩,消化酶分泌減少,牙齒脫落等問(wèn)題會(huì )影響食物咀嚼和營(yíng)養吸收。胃酸分泌不足可能導致鐵、鈣等礦物質(zhì)吸收率下降,腸道菌群失衡進(jìn)一步影響維生素合成。建議選擇軟爛易消化的食物,如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹,必要時(shí)可遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
糖尿病、慢性阻塞性肺病等長(cháng)期疾病會(huì )增加能量消耗,腫瘤患者常伴有代謝異常。心力衰竭導致胃腸淤血會(huì )影響進(jìn)食,腎功能不全需限制蛋白質(zhì)攝入。這些疾病可能與炎癥因子釋放、代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現為乏力、水腫等癥狀。需在醫生指導下調整飲食,如慢性腎病患者可選用復方α-酮酸片配合低蛋白飲食。
長(cháng)期服用利尿劑可能導致鉀流失,抗生素會(huì )破壞腸道菌群,化療藥物易引發(fā)惡心嘔吐。部分降壓藥含鋁制劑會(huì )影響磷吸收,抗癲癇藥可能干擾葉酸代謝。建議記錄用藥反應,避免鈣片與左甲狀腺素鈉片同服影響藥效,必要時(shí)補充復合維生素B片等營(yíng)養素。
獨居老人常因烹飪不便選擇速食,味覺(jué)退化導致偏愛(ài)咸甜食物。認知障礙患者可能忘記進(jìn)食,經(jīng)濟困難限制優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每日飲食應包含牛奶、雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,深色蔬菜提供維生素,全谷物補充B族維生素。吞咽困難者可選擇營(yíng)養強化米粉,用橄欖油烹調增加能量密度。
喪偶抑郁可能引起食欲減退,行動(dòng)不便導致采購困難,養老院統一配餐難以個(gè)性化。牙科檢查缺失使咀嚼問(wèn)題被忽視,退休后社交減少降低進(jìn)食興趣。建議家屬定期陪同進(jìn)餐,社區提供送餐服務(wù),使用增稠劑改善吞咽,抑郁患者可遵醫囑使用米氮平片改善食欲。
預防老年人營(yíng)養不良需定期監測體重和血清白蛋白,合并慢性病者每3個(gè)月評估營(yíng)養狀況。烹飪時(shí)多用蒸煮方式保留營(yíng)養,適當增加餐次減少單次進(jìn)食量。鼓勵參與輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),抑郁患者需心理疏導。出現不明原因體重下降超過(guò)5%時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行使用營(yíng)養補充劑掩蓋潛在疾病。
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