腰痛看中醫能看出來(lái)嗎 中醫角度如何認識腰痛

博禾醫生
腰痛看中醫通常能通過(guò)望聞問(wèn)切四診合參進(jìn)行辨證分析。中醫將腰痛歸為“痹證”“腰脊痛”等范疇,主要與{肝腎不足}、{寒濕侵襲}、{氣滯血瘀}、{濕熱下注}、{外傷勞損}等因素有關(guān)。
中醫認為“腰為腎之府”,腎精虧虛或肝血不足時(shí),腰部失于濡養可引發(fā)隱痛、酸軟無(wú)力,常伴頭暈耳鳴、膝軟乏力。此類(lèi)腰痛多見(jiàn)于中老年人或久病體弱者,治療需補益肝腎,可選用獨活寄生湯加減,或配合針灸腎俞、太溪等穴位。日??蛇m度食用黑芝麻、核桃等補腎食材。
久居潮濕環(huán)境或感受風(fēng)寒濕邪,導致經(jīng)絡(luò )氣血運行不暢,表現為腰部冷痛重著(zhù)、陰雨天加重,活動(dòng)受限。治療宜散寒除濕,方用甘姜苓術(shù)湯,配合艾灸命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)等穴位。注意腰部保暖,避免淋雨涉水。
跌撲閃挫或久坐久站致氣血瘀阻,痛處固定如針刺,夜間加重,舌質(zhì)紫暗。常用身痛逐瘀湯活血化瘀,配合推拿、拔罐疏通經(jīng)絡(luò )。急性期可外敷七厘散,慢性疼痛宜用復方丹參片。
嗜食肥甘厚味或外感濕熱之邪,表現為腰部灼熱脹痛、小便黃赤,舌苔黃膩。治療需清熱利濕,方選四妙丸加減,配合針刺委中、陰陵泉等穴位。飲食宜清淡,忌辛辣油膩。
腰部肌肉韌帶急性損傷或慢性勞損,常見(jiàn)于體力勞動(dòng)者或長(cháng)期姿勢不良者,痛處拒按,活動(dòng)后加劇。初期宜活血消腫,后期需強筋壯骨,可選用跌打丸、大活絡(luò )膠囊,配合手法理筋整復。
中醫治療腰痛強調辨證施治,除內服中藥外,還可結合針灸、推拿、拔罐等外治法。日常需避免久坐久站,注意勞逸結合,睡硬板床,練習八段錦“兩手攀足固腎腰”動(dòng)作。若疼痛持續不緩解或伴下肢麻木、二便異常,應及時(shí)就醫排除腰椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病。
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