掌骨骨折會(huì )影響手部哪些功能

博禾醫生
掌骨骨折可能影響手部握力、精細動(dòng)作、關(guān)節活動(dòng)度、感覺(jué)功能和整體協(xié)調性。掌骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復應力、暴力沖擊或運動(dòng)損傷引起,需根據骨折類(lèi)型和程度采取針對性治療。
掌骨構成手掌的力學(xué)支架,骨折后由于骨骼連續性中斷和肌肉附著(zhù)點(diǎn)破壞,會(huì )導致握持力量顯著(zhù)下降。骨折愈合過(guò)程中可能伴隨肌腱粘連,進(jìn)一步影響屈肌群收縮效率。早期康復訓練可幫助恢復肌肉力量。
拇指掌骨骨折特別影響對掌功能,使捏、捻等精細動(dòng)作受限。小指掌骨骨折可能改變手掌弓形結構,影響抓握小物體時(shí)的穩定性。神經(jīng)末梢損傷還可能降低觸覺(jué)靈敏度。
骨折累及掌指關(guān)節時(shí)易引發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎,導致關(guān)節僵硬。掌骨短縮愈合會(huì )造成肌腱相對延長(cháng),改變力學(xué)平衡。第二至第五掌骨骨折可能限制手指外展內收范圍。
嚴重移位骨折可能壓迫或損傷指神經(jīng)分支,出現麻木、刺痛等感覺(jué)異常。骨折血腫機化過(guò)程中形成的瘢痕組織也可能對神經(jīng)末梢產(chǎn)生持續刺激。
多發(fā)性掌骨骨折會(huì )破壞手部動(dòng)力學(xué)鏈,影響各手指協(xié)同運動(dòng)能力。長(cháng)期制動(dòng)可能導致本體感覺(jué)減退,表現為動(dòng)作笨拙或姿勢控制困難。
掌骨骨折后應遵醫囑進(jìn)行階段性康復,初期以石膏固定為主,消腫后逐步開(kāi)展被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。骨折臨床愈合后可通過(guò)握力器訓練、感覺(jué)再教育、功能性任務(wù)練習等方式恢復手部功能。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,避免吸煙飲酒影響骨愈合。定期復查X線(xiàn)評估愈合進(jìn)度,出現持續疼痛或功能障礙需及時(shí)就醫。
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