神經(jīng)衰弱失眠多夢(mèng)是怎么回事

博禾醫生
神經(jīng)衰弱失眠多夢(mèng)可能由精神壓力過(guò)大、作息紊亂、營(yíng)養不良、焦慮癥、抑郁癥等原因引起,可通過(guò)心理治療、藥物干預、作息調整、飲食調節、運動(dòng)療法等方式改善。
長(cháng)期處于高強度工作或緊張人際關(guān)系中,會(huì )導致大腦皮層持續興奮,影響睡眠質(zhì)量。表現為入睡困難、睡眠淺且易驚醒。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸訓練緩解壓力,避免睡前過(guò)度思考。
頻繁熬夜或晝夜節律失調會(huì )擾亂生物鐘,導致褪黑素分泌異常。常見(jiàn)于輪班工作者或長(cháng)期夜間使用電子設備人群。需固定起床時(shí)間,白天避免補覺(jué)超過(guò)30分鐘,睡前1小時(shí)調暗環(huán)境光線(xiàn)。
缺乏維生素B族、鎂元素等營(yíng)養素會(huì )影響神經(jīng)傳導功能。長(cháng)期節食或偏食者可能出現夜間肢體抽動(dòng)伴多夢(mèng)??蛇m量增加全谷物、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)在醫生指導下補充營(yíng)養制劑。
病理性焦慮會(huì )導致入睡前反復出現擔憂(yōu)念頭,與過(guò)度活躍的杏仁核活動(dòng)有關(guān)。常伴隨心悸、出汗等軀體癥狀。醫生可能開(kāi)具鹽酸帕羅西汀、草酸艾司西酞普蘭等抗焦慮藥物,配合認知行為治療效果更佳。
抑郁相關(guān)的早醒癥狀多與腦內5-羥色胺水平降低有關(guān),患者常在凌晨3-4點(diǎn)醒來(lái)且難以再度入睡。米氮平、曲唑酮等藥物可改善睡眠連續性,但須嚴格遵醫囑使用以避免依賴(lài)性。
建議每日保持30分鐘以上有氧運動(dòng)如快走、游泳,但避免睡前3小時(shí)內劇烈運動(dòng)。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,臥室溫度控制在20-24攝氏度。持續兩周未改善或伴隨情緒低落、體重驟變時(shí),需及時(shí)至精神心理科或神經(jīng)內科就診評估。
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