陰道口裂開(kāi)是怎么回事,怎么辦

博禾醫生
陰道口裂開(kāi)可能與外陰損傷、陰道炎、分娩創(chuàng )傷、雌激素水平下降、外陰營(yíng)養不良等因素有關(guān),可通過(guò)局部護理、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復、激素替代等方式改善。
外陰皮膚黏膜因摩擦、抓撓或性生活不當導致機械性損傷,表現為局部裂口伴疼痛出血。需保持會(huì )陰清潔干燥,避免搔抓,可外用紅霉素軟膏預防感染。若裂傷較深或持續出血,應及時(shí)就醫處理。
念珠菌或細菌性陰道炎引發(fā)黏膜充血水腫,組織脆性增加易出現裂隙,常伴有異常分泌物及瘙癢。需進(jìn)行白帶常規檢查,確診后可選用克霉唑栓、甲硝唑栓等藥物治療,同時(shí)穿棉質(zhì)透氣內褲。
經(jīng)陰道分娩可能導致會(huì )陰撕裂未完全愈合,或瘢痕組織彈性差引發(fā)反復裂開(kāi)。產(chǎn)后應堅持每日高錳酸鉀坐浴,裂開(kāi)處可涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)修復,嚴重者需行會(huì )陰修補術(shù)。
圍絕經(jīng)期女性因雌激素缺乏導致外陰黏膜萎縮變薄,易發(fā)生皸裂??稍卺t生指導下短期使用雌三醇乳膏局部涂抹,配合維生素E軟膏保濕,避免使用堿性洗劑清洗外陰。
外陰硬化性苔蘚等慢性皮膚病導致皮膚彈性喪失,出現裂紋伴劇烈瘙癢。需活檢明確診斷,常用氯倍他索軟膏聯(lián)合他克莫司軟膏治療,嚴重病變需采用二氧化碳激光或聚焦超聲治療。
日常應選擇寬松純棉內褲,避免久坐壓迫會(huì )陰部,排便后從前向后擦拭。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、E,如雞蛋、胡蘿卜、堅果等,促進(jìn)黏膜修復。出現反復裂開(kāi)、出血或伴隨發(fā)熱時(shí),須及時(shí)至婦科就診排除惡性病變,禁止自行使用強效激素藥膏。更年期女性可適當增加豆制品攝入,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行系統性激素替代治療。
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