左肺下葉間質(zhì)性改變嚴重嗎

博禾醫生
左肺下葉間質(zhì)性改變是否嚴重需結合具體病因和病變程度判斷,可能由肺部感染、結締組織病、職業(yè)性粉塵接觸、藥物副作用、特發(fā)性肺纖維化等因素引起。
細菌或病毒感染導致的間質(zhì)性改變通常屬于可逆性病變,通過(guò)規范抗感染治療多可好轉。常見(jiàn)伴隨咳嗽咳痰、發(fā)熱等癥狀,需完善痰培養等檢查明確病原體。臨床常用藥物包括左氧氟沙星、阿奇霉素、頭孢曲松等抗生素。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病累及肺部時(shí),可能引發(fā)間質(zhì)性肺炎。這類(lèi)病變往往需要長(cháng)期免疫抑制治療,可能表現為進(jìn)行性呼吸困難。常用藥物包括甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、潑尼松等免疫調節劑。
長(cháng)期吸入石棉、硅塵等職業(yè)暴露可導致塵肺病,表現為不可逆的肺間質(zhì)纖維化。早期脫離接觸環(huán)境是關(guān)鍵,晚期可能出現杵狀指等體征。部分患者需要氧療支持。
胺碘酮、甲氨蝶呤等藥物可能誘發(fā)藥物性肺損傷,及時(shí)停藥后部分病例可緩解。臨床需鑒別用藥史與肺部癥狀的時(shí)間關(guān)聯(lián)性,必要時(shí)進(jìn)行支氣管肺泡灌洗檢查。
病因不明的進(jìn)行性纖維化屬于較嚴重類(lèi)型,肺功能呈持續性下降。高分辨率CT顯示蜂窩肺改變,部分患者需要吡非尼酮等抗纖維化藥物干預,終末期需考慮肺移植。
建議出現不明原因呼吸困難、干咳等癥狀時(shí)及時(shí)就診呼吸科,完善肺功能、高分辨率CT等檢查。日常生活中需嚴格戒煙,避免接觸刺激性氣體,流感季節前接種肺炎疫苗。合并低氧血癥患者需遵醫囑進(jìn)行長(cháng)期家庭氧療,定期復查評估肺功能變化。保持適度有氧運動(dòng)有助于改善呼吸肌功能,但應避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)缺氧。
成人呼吸窘迫綜合征是由什么原因引起的
慢性咳嗽有哪些常見(jiàn)病因 這五種病會(huì )導致慢性咳嗽
急性毛細支氣管炎怎么治療
慢性咳嗽治療方法有哪些 揭曉慢性咳嗽的5個(gè)治療方法
高中生氣短是什么原因引起的
變異性哮喘會(huì )咳嗽嗎 變異性哮喘有什么典型癥狀
3m防煙塵口罩能阻擋流感嗎
什么是變形桿菌肺炎 變形桿菌肺炎如何治療
小兒肺炎后鼻塞有涕怎么辦
肺不張一年了打開(kāi)還能復張嗎
低熱量低脂肪的食物有哪些
失眠胸悶氣短呼吸困難心慌掛什么科