總是做夢(mèng)睡不好是什么原因

博禾醫生
總是做夢(mèng)睡不好可能與睡眠環(huán)境不佳、精神壓力過(guò)大、作息紊亂、藥物影響、軀體疾病等因素有關(guān)。多夢(mèng)伴睡眠質(zhì)量差常見(jiàn)于焦慮癥、抑郁癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病,需結合具體表現綜合判斷。
光線(xiàn)過(guò)強、噪音干擾或寢具不適會(huì )導致大腦皮層持續活躍。建議保持臥室溫度在20-24攝氏度,使用遮光窗簾,選擇軟硬適中的床墊。環(huán)境濕度控制在50%-60%有助于減少夜間覺(jué)醒次數。
長(cháng)期處于緊張狀態(tài)會(huì )使交感神經(jīng)持續興奮,導致快速眼動(dòng)睡眠期延長(cháng)??赏ㄟ^(guò)正念冥想、腹式呼吸等放松訓練調節自主神經(jīng)功能。持續兩周以上需考慮心理咨詢(xún)干預。
生物鐘失調會(huì )影響褪黑素分泌節律。避免睡前3小時(shí)使用電子設備,固定起床時(shí)間有助于重建睡眠節律??鐣r(shí)區旅行或輪班工作者可短期服用褪黑素受體激動(dòng)劑調節。
部分抗抑郁藥、支氣管擴張劑和激素類(lèi)藥物可能干擾睡眠結構。服用鹽酸帕羅西汀、茶堿緩釋片等藥物出現多夢(mèng)時(shí),應咨詢(xún)醫生調整用藥方案。避免自行服用含咖啡因的復方感冒藥。
甲狀腺功能亢進(jìn)患者因代謝亢進(jìn)易出現睡眠片段化,多伴有心悸、消瘦等癥狀。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者由于夜間缺氧會(huì )導致頻繁覺(jué)醒,典型表現為晨起頭痛、日間嗜睡。
改善睡眠質(zhì)量需建立規律的作息習慣,睡前2小時(shí)避免劇烈運動(dòng)和進(jìn)食。晚餐可選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。臥室布置宜簡(jiǎn)潔安靜,必要時(shí)可進(jìn)行多導睡眠監測明確睡眠結構異常類(lèi)型。持續睡眠障礙超過(guò)1個(gè)月建議至神經(jīng)內科或睡眠專(zhuān)科就診,排除器質(zhì)性疾病后,認知行為療法對慢性失眠有顯著(zhù)改善作用。
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