急性滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節穿刺等方式治療。急性滑膜炎通常由外傷、感染、免疫反應、代謝異常、退行性病變等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需嚴格限制關(guān)節活動(dòng)，必要時(shí)使用支具或石膏固定。膝關(guān)節滑膜炎患者應避免下蹲、爬樓梯等動(dòng)作，踝關(guān)節滑膜炎需減少行走負重。制動(dòng)時(shí)間通常為1-2周，待腫脹消退后逐步恢復活動(dòng)。長(cháng)期制動(dòng)可能導致肌肉萎縮，應在醫生指導下進(jìn)行康復訓練。

2、冷敷熱敷

急性發(fā)作48小時(shí)內采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復，有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，使用40℃左右熱毛巾每日3-4次。冷熱交替療法對慢性期滑膜炎更有效，但需注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴重病例可能需要關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液。細菌性滑膜炎需根據藥敏試驗使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痛風(fēng)性滑膜炎需配合服用非布司他片控制血尿酸水平。

4、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部微循環(huán)，超聲波治療能促進(jìn)滑膜水腫吸收。急性期過(guò)后可采用低頻脈沖電刺激維持肌肉張力，預防關(guān)節粘連。體外沖擊波治療對頑固性滑膜炎有較好效果，通常每周2次，5-10次為1療程。

5、關(guān)節穿刺

關(guān)節積液量超過(guò)50毫升時(shí)需行穿刺抽液，同時(shí)可注入玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能?；撔曰ぱ状┐毯笮栌蒙睇}水反復沖洗關(guān)節腔。穿刺后需加壓包扎24小時(shí)，監測是否出現感染或出血并發(fā)癥。反復發(fā)作的頑固性滑膜炎可能需關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)。

急性滑膜炎患者應保持均衡飲食，適當補充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物?？祻推诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，避免籃球、足球等劇烈運動(dòng)?？刂企w重減輕關(guān)節負擔，建議BMI維持在18.5-23.9之間。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，日常注意關(guān)節保暖避免受涼。如癥狀持續不緩解或出現發(fā)熱等全身癥狀，應及時(shí)復查調整治療方案。