乳糖不耐受可以喝生牛乳嗎

博禾醫生
乳糖不耐受患者一般不建議直接飲用生牛乳,但少量嘗試可能不會(huì )引起明顯不適。乳糖不耐受是由于體內乳糖酶缺乏導致無(wú)法消化乳糖,生牛乳含有較高乳糖含量,可能誘發(fā)腹脹、腹瀉等癥狀。若癥狀輕微且無(wú)過(guò)敏史,可嘗試少量飲用觀(guān)察反應。
乳糖不耐受人群飲用生牛乳后,未分解的乳糖會(huì )直接進(jìn)入腸道,被腸道菌群發(fā)酵產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì)。這一過(guò)程會(huì )刺激腸蠕動(dòng)加快,導致腹部脹氣、腸鳴音亢進(jìn)以及水樣腹瀉。部分患者可能伴隨惡心、嘔吐等消化道癥狀,通常在飲奶后30分鐘至2小時(shí)內出現。
少數乳糖酶活性保留較好的患者,可能對少量生牛乳耐受。這類(lèi)人群通常表現為基因突變導致的乳糖酶持續性表達,或既往長(cháng)期少量飲奶形成適應性耐受。需注意個(gè)體差異較大,初次嘗試應從5-10毫升開(kāi)始,間隔24小時(shí)觀(guān)察反應后再決定是否增量。
建議選擇無(wú)乳糖牛奶或發(fā)酵乳制品替代生牛乳,這類(lèi)產(chǎn)品通過(guò)工業(yè)分解或微生物發(fā)酵降低了乳糖含量。日??裳a充鈣強化食品如豆腐、深綠色蔬菜等,必要時(shí)在醫生指導下使用乳糖酶補充劑。出現嚴重腹瀉時(shí)應及時(shí)補液,避免脫水及電解質(zhì)紊亂。
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