老人骨折臥床的死亡率高嗎

博禾醫生
老人骨折臥床的死亡率相對較高,主要與肺部感染、深靜脈血栓、壓瘡、泌尿系統感染、心肺功能下降等并發(fā)癥有關(guān)。
骨折后長(cháng)期臥床容易導致肺部感染。老年人呼吸功能較弱,臥床時(shí)痰液不易排出,細菌滋生可能引發(fā)肺炎。家屬需定期幫助翻身拍背,鼓勵深呼吸鍛煉。泌尿系統感染也較常見(jiàn),臥床排尿不暢可能誘發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,需保持會(huì )陰清潔并適度增加水分攝入。深靜脈血栓風(fēng)險顯著(zhù)上升,下肢活動(dòng)減少導致血流緩慢,可能形成血栓脫落引發(fā)肺栓塞。建議在醫生指導下使用彈力襪或抗凝藥物預防。
少數情況下,原本患有嚴重基礎疾病的老人風(fēng)險更高。心功能不全者臥床可能加重心力衰竭,慢性阻塞性肺疾病患者更易出現呼吸衰竭。營(yíng)養不良患者傷口愈合緩慢,可能繼發(fā)敗血癥。這類(lèi)人群需加強生命體征監測,由多學(xué)科團隊制定個(gè)體化康復方案。
預防并發(fā)癥需采取綜合措施。每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),使用氣墊床預防壓瘡,保證高蛋白飲食促進(jìn)骨折愈合。建議在康復醫師指導下盡早開(kāi)始床旁坐起訓練,逐步過(guò)渡到站立行走。定期復查X光片觀(guān)察骨痂生長(cháng)情況,必要時(shí)調整治療方案。心理疏導同樣重要,抑郁情緒可能影響康復進(jìn)程,家屬應給予充分陪伴支持。
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