急性會(huì )厭炎無(wú)法吃東西怎么辦

博禾醫生
急性會(huì )厭炎患者無(wú)法進(jìn)食時(shí)可通過(guò)流質(zhì)飲食、靜脈營(yíng)養支持、藥物治療、氣道管理和手術(shù)治療等方式緩解。急性會(huì )厭炎多由細菌或病毒感染引起,會(huì )厭水腫導致吞咽困難和呼吸困難。
選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蔬菜汁等,避免刺激性食物加重會(huì )厭水腫。使用吸管小口緩慢進(jìn)食,保持頭部前傾姿勢減少嗆咳風(fēng)險。若吞咽疼痛劇烈可暫時(shí)禁食,但需保證每日水分攝入。
對于完全無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食者,需住院進(jìn)行葡萄糖注射液、復方氨基酸注射液等靜脈營(yíng)養支持。同時(shí)監測電解質(zhì)平衡,必要時(shí)補充氯化鈉注射液、氯化鉀注射液等維持內環(huán)境穩定。
使用注射用頭孢曲松鈉、甲潑尼龍琥珀酸鈉等控制感染和炎癥。霧化吸入布地奈德混懸液減輕會(huì )厭水腫,配合鹽酸氨溴索注射液稀釋痰液。嚴重喉梗阻時(shí)需腎上腺素注射液霧化緊急緩解癥狀。
持續監測血氧飽和度,備好氣管插管設備。出現三凹征、發(fā)紺等缺氧表現時(shí)立即建立人工氣道。床頭需常備負壓吸引裝置,及時(shí)清理呼吸道分泌物防止窒息。
保守治療無(wú)效或出現Ⅲ度以上喉梗阻時(shí),需行氣管切開(kāi)術(shù)或會(huì )厭膿腫切開(kāi)引流術(shù)。術(shù)后需加強切口護理,使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防切口感染,維持氣道濕化。
急性期過(guò)后應從稀粥、蛋羹等半流質(zhì)逐步過(guò)渡到正常飲食,避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激?;謴推诳蛇m當含服西吡氯銨含片保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口。注意觀(guān)察體溫和呼吸變化,兩周內避免劇烈運動(dòng),防止會(huì )厭充血復發(fā)。保持室內空氣濕潤,冬季外出佩戴口罩防護,預防上呼吸道感染誘發(fā)疾病反復。
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