供血性不足耳朵突聾好恢復嗎

博禾醫生
供血性不足導致的突發(fā)性耳聾恢復概率與病情嚴重程度及治療時(shí)機密切相關(guān)。早期規范治療多數患者聽(tīng)力可部分或完全恢復,延誤治療可能導致永久性聽(tīng)力損傷。突發(fā)性耳聾通常由內耳微循環(huán)障礙、血管痙攣、血栓形成等因素引起,需在72小時(shí)內就醫干預。
發(fā)病72小時(shí)內接受治療的患者恢復效果較好,尤其是年輕人群或聽(tīng)力損失以低頻為主的情況。糖皮質(zhì)激素沖擊治療可減輕內耳水腫,常用地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等。改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液能增加內耳供血。部分患者需聯(lián)合高壓氧治療促進(jìn)毛細胞修復。治療期間需監測純音測聽(tīng)評估療效,多數患者在1-2周內出現聽(tīng)力回升。
超過(guò)1個(gè)月未治療的患者恢復概率顯著(zhù)降低,可能遺留高頻聽(tīng)力缺失或耳鳴。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者預后較差。磁共振檢查排除聽(tīng)神經(jīng)瘤后,可嘗試巴曲酶注射液等溶栓治療。對于頑固性病例,鼓室內注射糖皮質(zhì)激素如醋酸曲安奈德注射液可能有效。遺留耳鳴者可選用甲鈷胺片、金納多片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
突發(fā)性耳聾患者需保持充足睡眠,避免噪音刺激和高鹽飲食。治療期間應監測血壓血糖,禁止吸煙飲酒。建議定期復查聽(tīng)力,聽(tīng)力穩定后每3-6個(gè)月進(jìn)行隨訪(fǎng)。合并眩暈癥狀時(shí)需進(jìn)行前庭功能訓練,避免突然體位變化。長(cháng)期未恢復者可考慮助聽(tīng)器干預,重度耳聾患者需評估人工耳蝸植入適應癥。
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