腳后跟痛如何治療 這些方法可治腳后跟痛

博禾醫生
腳后跟痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應力性骨折等因素有關(guān)。
減少站立行走時(shí)間,避免劇烈運動(dòng),選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊減輕足底壓力。急性期可使用拐杖輔助行走,夜間睡眠時(shí)可穿戴足踝支具保持足部中立位。
每日冰敷患處緩解炎癥,每次持續15分鐘。跟腱牽拉訓練可改善足底筋膜彈性,具體方法包括臺階牽拉、毛巾牽拉等。沖擊波治療能促進(jìn)局部微循環(huán),緩解慢性疼痛。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛腫脹。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。
對于頑固性疼痛,可在超聲引導下進(jìn)行糖皮質(zhì)激素局部注射,常用藥物包括復方倍他米松注射液。需嚴格控制注射頻次,避免跟腱斷裂等并發(fā)癥。
保守治療無(wú)效的跟骨骨刺可行骨刺切除術(shù),慢性跟腱炎可選擇跟腱清理術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)性康復訓練,恢復足踝功能。微創(chuàng )關(guān)節鏡手術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。
日常應注意控制體重減輕足部負荷,避免赤足行走或穿硬底鞋。運動(dòng)前充分熱身,運動(dòng)后及時(shí)拉伸跟腱。飲食中可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚(yú)等。若疼痛持續加重或出現明顯腫脹發(fā)熱,應及時(shí)就醫排除感染、腫瘤等嚴重疾病。長(cháng)期反復發(fā)作的腳后跟痛建議完善核磁共振檢查明確軟組織病變情況。
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