腰椎間盤(pán)突出患者如何進(jìn)行康復鍛煉
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腰椎間盤(pán)突出患者可通過(guò)五點(diǎn)支撐法、小燕飛、游泳、平板支撐、倒步走等方式進(jìn)行康復鍛煉?？祻湾憻捫柙卺t生指導下根據病情嚴重程度選擇合適的方式，避免加重損傷。
1、五點(diǎn)支撐法
五點(diǎn)支撐法適合急性期后疼痛緩解的患者。仰臥屈膝，以雙足、雙肘及頭部為支點(diǎn)，緩慢抬高臀部至最高點(diǎn)后保持5秒再放下。該動(dòng)作可增強腰背肌力量，減輕椎間盤(pán)壓力，每日練習3組，每組10次。注意動(dòng)作需輕柔，出現疼痛立即停止。
2、小燕飛
小燕飛適合穩定期患者。俯臥位，腹部墊軟枕，同時(shí)抬起頭部和雙腿，模擬燕子飛翔姿勢。該動(dòng)作能強化豎脊肌和多裂肌，改善腰椎穩定性。初期可先做半燕飛（僅抬上半身），每次保持10秒，每日2組。椎管狹窄患者慎用此動(dòng)作。
3、游泳
游泳是腰椎間盤(pán)突出的理想運動(dòng)。水的浮力可減輕椎間盤(pán)負荷，自由泳和仰泳時(shí)腰椎呈中立位，能鍛煉核心肌群而不增加壓力。建議每周3次，每次30分鐘，水溫保持28℃以上。急性發(fā)作期或術(shù)后未愈合者禁止游泳。
4、平板支撐
平板支撐需在疼痛完全消失后開(kāi)展。肘膝支撐保持身體直線(xiàn)，從30秒開(kāi)始逐步延長(cháng)時(shí)間。該動(dòng)作通過(guò)等長(cháng)收縮增強腹橫肌和盆底肌，形成天然護腰。注意避免塌腰或臀部過(guò)高，椎體滑脫患者不宜進(jìn)行。
5、倒步走
倒步走可在開(kāi)闊平地練習。后退行走時(shí)重心后移，減少腰椎前凸角度。建議扶欄桿或有人陪同，每次10分鐘，每日2次。該運動(dòng)能調整脊柱力線(xiàn)，但嚴重骨質(zhì)疏松或平衡障礙者禁用。
康復鍛煉需遵循無(wú)痛原則，從低強度開(kāi)始循序漸進(jìn)。鍛煉前后可熱敷腰部15分鐘，配合醫生建議的藥物治療如塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等。避免久坐久站，睡眠選用硬板床，坐姿時(shí)使用腰靠墊。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負擔。如鍛煉中出現下肢放射痛或麻木加重，應立即停止并復查影像學(xué)。
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