痛風(fēng)的運動(dòng)注意事項有哪些

博禾醫生
痛風(fēng)患者運動(dòng)需注意避免關(guān)節損傷、控制運動(dòng)強度、選擇適宜項目、補充水分及監測尿酸水平。主要注意事項有運動(dòng)時(shí)機選擇、低沖擊運動(dòng)優(yōu)先、避免劇烈運動(dòng)、運動(dòng)后護理及定期醫學(xué)評估。
急性發(fā)作期應暫停運動(dòng),待關(guān)節紅腫熱痛緩解后逐步恢復。非發(fā)作期建議選擇血尿酸相對穩定的時(shí)段進(jìn)行運動(dòng),通常晨間尿酸濃度較高,宜在午后或傍晚開(kāi)展適度活動(dòng)。運動(dòng)前需進(jìn)行10分鐘以上熱身,避免突然增加關(guān)節負荷。
優(yōu)先選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊性有氧運動(dòng),可減少足踝、膝關(guān)節壓力。水中運動(dòng)借助浮力可降低關(guān)節承重90%,特別適合肥胖患者。太極拳、八段錦等舒緩運動(dòng)有助于改善關(guān)節活動(dòng)度,但需避免長(cháng)時(shí)間保持蹲姿動(dòng)作。
采用心率監測保持運動(dòng)強度在最大心率的50%-70%,即(220-年齡)×0.5至0.7區間。單次運動(dòng)時(shí)長(cháng)不超過(guò)60分鐘,每周累計150分鐘中等強度運動(dòng)為宜。出現關(guān)節刺痛或持續酸脹感應立即停止,避免誘發(fā)急性炎癥。
運動(dòng)時(shí)穿戴具有緩沖功能的專(zhuān)業(yè)運動(dòng)鞋,使用護踝或彈性繃帶保護易受累關(guān)節。運動(dòng)后24小時(shí)內可對關(guān)節進(jìn)行15-20分鐘冰敷,減輕潛在炎癥反應。同時(shí)需避免運動(dòng)后立即攝入高嘌呤食物或酒精飲料。
定期檢測血尿酸水平,運動(dòng)計劃需與藥物治療相協(xié)調。合并腎結石或痛風(fēng)石患者需經(jīng)風(fēng)濕科醫生評估后再制定運動(dòng)方案。建議每3個(gè)月復查尿酸及腎功能指標,根據數值變化動(dòng)態(tài)調整運動(dòng)強度。
痛風(fēng)患者日常應保持每日2000毫升以上飲水量,運動(dòng)前后可適量飲用堿性水促進(jìn)尿酸排泄。飲食上增加櫻桃、芹菜等具有促尿酸排泄作用的食物,限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤攝入。建立規律的運動(dòng)日志,記錄關(guān)節反應與尿酸變化,逐步形成個(gè)體化的運動(dòng)處方。注意氣候變化對關(guān)節的影響,寒冷季節運動(dòng)前需充分做好關(guān)節保暖措施。
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