感染諾如病毒頭痛發(fā)暈怎么辦

博禾醫生
感染諾如病毒后頭痛發(fā)暈可通過(guò)補液治療、休息調整、對癥用藥、飲食管理和就醫評估等方式緩解,通常由病毒血癥、脫水、電解質(zhì)紊亂、炎癥反應或繼發(fā)低血糖等因素引起。
頭痛發(fā)暈與脫水密切相關(guān)。諾如病毒引發(fā)嘔吐腹瀉易導致體液丟失,建議口服補液鹽或淡鹽水,少量多次補充。兒童可選用低滲口服補液溶液,成人每日飲水量應達2000毫升以上。重度脫水需靜脈補液。
急性期需臥床休息以減少能量消耗。病毒血癥會(huì )引起全身炎癥反應,活動(dòng)可能加重頭暈癥狀。保持環(huán)境安靜,避免強光刺激,睡眠時(shí)間建議延長(cháng)至8-10小時(shí)。
頭痛可選用對乙酰氨基酚等解熱鎮痛藥,禁用布洛芬以免刺激胃腸道。眩暈明顯時(shí)可短期應用異丙嗪,但需在醫生指導下使用。止吐藥如昂丹司瓊適用于頻繁嘔吐者。
采用BRAT飲食方案(香蕉、米飯、蘋(píng)果泥、吐司),避免高脂高糖食物。少食多餐,每次進(jìn)食量不超過(guò)150毫升??蛇m量飲用含電解質(zhì)的運動(dòng)飲料,但需稀釋后服用。
出現持續劇烈頭痛、視物模糊、意識改變或尿量顯著(zhù)減少時(shí)需急診處理。嬰幼兒囟門(mén)凹陷、老年患者血壓波動(dòng)超過(guò)20mmHg,或合并基礎疾病者建議住院觀(guān)察。
諾如病毒感染期間應監測體溫和排尿情況,恢復期逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、魚(yú)肉糜。保持室內空氣流通,嘔吐物需用含氯消毒劑處理。癥狀緩解后仍可能有1-2周乏力感,避免劇烈運動(dòng)。注意手衛生和餐具消毒,家庭成員需隔離用餐。孕婦及免疫功能低下者出現癥狀應及時(shí)進(jìn)行糞便抗原檢測。
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