馬牙和鵝口瘡的區別是什么

博禾醫生
馬牙和鵝口瘡是兩種發(fā)生在嬰幼兒口腔的常見(jiàn)現象,主要區別在于病因、臨床表現和處理方式。馬牙是新生兒牙齦上的角質(zhì)囊腫,表現為白色或黃白色米粒大小硬結;鵝口瘡則由白色念珠菌感染引起,表現為口腔黏膜上的乳白色斑塊。
馬牙醫學(xué)稱(chēng)為"上皮珠",是牙板上皮剩余形成的角化物,屬于生理性現象。鵝口瘡又稱(chēng)口腔念珠菌病,由白色念珠菌過(guò)度繁殖導致,常見(jiàn)于免疫力低下、長(cháng)期使用抗生素或哺乳器具消毒不徹底的嬰兒。
馬牙僅出現在牙齦邊緣或牙槽嵴處,多在上頜前牙區。鵝口瘡可累及口腔任何黏膜表面,包括頰黏膜、舌面、上顎等,嚴重時(shí)可蔓延至咽喉部。
馬牙為孤立、圓形的硬質(zhì)小凸起,表面光滑,直徑約1-3毫米,周?chē)鸁o(wú)紅腫。鵝口瘡呈凝乳狀斑膜,用力擦拭后可見(jiàn)充血創(chuàng )面,斑膜可融合成片狀。
馬牙無(wú)疼痛不適,不影響進(jìn)食和睡眠。鵝口瘡患兒可能出現拒食、哭鬧、低熱等癥狀,嚴重時(shí)可能合并消化道或尿布區念珠菌感染。
馬牙無(wú)需特殊處理,2-3周會(huì )自行脫落,禁止挑破或摩擦。鵝口瘡需抗真菌治療,常用制霉菌素混懸液涂抹,哺乳前后需徹底清潔母親乳頭和喂養器具。
預防鵝口瘡需注意哺乳衛生,每次喂養后清潔嬰兒口腔,奶瓶奶嘴定期煮沸消毒。母乳喂養者需保持乳頭清潔干燥,避免交叉感染。馬牙屬于正常發(fā)育現象,家長(cháng)不必過(guò)度干預。若發(fā)現嬰兒口腔黏膜出現大面積白色膜狀物伴隨進(jìn)食困難,或馬牙持續超過(guò)1個(gè)月未脫落,建議及時(shí)就診兒科或口腔科。日??奢p柔按摩嬰兒牙齦促進(jìn)牙齒萌出,但需避免使用粗糙物品摩擦口腔黏膜。
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