新生兒鵝口瘡的護理

博禾醫生
新生兒鵝口瘡可通過(guò)保持口腔清潔、調整喂養方式、消毒用具、避免交叉感染、使用藥物等方式護理。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起,表現為口腔黏膜白色斑塊、喂養困難等癥狀。
哺乳前后用溫開(kāi)水或生理鹽水棉簽輕柔擦拭新生兒口腔黏膜,重點(diǎn)清潔頰黏膜、舌面等易殘留奶漬部位。避免使用粗糙布料或過(guò)度用力,防止黏膜損傷加重感染。每日重復進(jìn)行2-3次,可減少真菌附著(zhù)。
母乳喂養前需清潔乳頭及周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚,奶粉喂養應現配現用。喂養后讓新生兒少量飲水沖刷口腔,避免奶液殘留。對于反復發(fā)作的鵝口瘡,可暫時(shí)改用小勺喂奶減少乳頭摩擦刺激。
奶瓶、奶嘴、安撫奶嘴等需每日煮沸消毒10分鐘或使用專(zhuān)用消毒器處理。衣物、毛巾等接觸物品應單獨清洗后暴曬,避免與成人衣物混洗。母親內衣需每日更換消毒,防止交叉感染。
照顧者接觸新生兒前需規范洗手,避免親吻嬰兒口腔。家庭成員有真菌感染如腳氣、陰道炎等需及時(shí)治療。新生兒用品禁止與他人混用,居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥。
可在醫生指導下局部涂抹制霉菌素甘油或制霉菌素混懸液,每日3-4次均勻覆蓋患處。嚴重時(shí)需遵醫囑口服氟康唑顆粒。禁止自行使用碳酸氫鈉溶液等偏方擦洗,以免破壞口腔菌群平衡。
護理期間需觀(guān)察新生兒精神狀態(tài)及進(jìn)食量,若出現拒奶、發(fā)熱或白斑擴散應及時(shí)復診。哺乳母親應減少高糖飲食,適當補充維生素B族。注意新生兒衣物以純棉透氣為主,避免過(guò)度包裹造成濕熱環(huán)境。日??蛇m當曬太陽(yáng)增強抵抗力,但需避開(kāi)強光時(shí)段。鵝口瘡治愈后仍應持續消毒措施1-2周,防止復發(fā)。
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