兒童鵝口瘡怎么引起的

博禾醫生
兒童鵝口瘡可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、長(cháng)期使用抗生素、口腔衛生不良、接觸污染物品等原因引起,可通過(guò)抗真菌治療、口腔護理、調整飲食等方式改善。
鵝口瘡主要由白色念珠菌過(guò)度繁殖導致。這種真菌常存在于健康人口腔中,當兒童免疫力下降時(shí)可能引發(fā)感染。典型表現為口腔黏膜出現白色乳凝塊樣斑膜,強行剝離后可見(jiàn)充血創(chuàng )面。需遵醫囑使用制霉菌素混懸液或克霉唑口腔藥膜等抗真菌藥物,哺乳期母親乳頭需同步治療以避免交叉感染。
早產(chǎn)兒、營(yíng)養不良或患有免疫缺陷疾病的兒童更易發(fā)生鵝口瘡。免疫系統功能減弱時(shí),口腔菌群失衡導致真菌增殖??赡馨殡S反復發(fā)熱、生長(cháng)發(fā)育遲緩等癥狀。建議家長(cháng)加強營(yíng)養補充,必要時(shí)在醫生指導下使用轉移因子口服溶液等免疫調節劑。
廣譜抗生素會(huì )破壞口腔正常菌群平衡,抑制細菌的同時(shí)促使真菌過(guò)度生長(cháng)。常見(jiàn)于支氣管炎、中耳炎等需長(cháng)期抗菌治療的患兒。使用抗生素期間應配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,并定期檢查口腔狀況。
奶瓶喂養后未及時(shí)清潔口腔,或啃咬被污染的玩具都可能引入致病菌。表現為舌面、頰黏膜廣泛白膜,可能伴有口臭。家長(cháng)需用無(wú)菌紗布蘸溫水每日清潔口腔,奶瓶、餐具應煮沸消毒,避免與他人共用洗漱用品。
通過(guò)被污染的安撫奶嘴、母親乳頭或醫護人員手部傳播是新生兒感染的常見(jiàn)途徑。早產(chǎn)兒監護室的醫療器械污染也可能導致院內感染。對反復發(fā)作的患兒,建議對常用物品進(jìn)行紫外線(xiàn)或高溫消毒,哺乳前清潔乳頭。
鵝口瘡患兒應保持清淡飲食,避免過(guò)燙或刺激性食物??蛇m量食用酸奶等含益生菌食品,幫助恢復口腔菌群平衡。哺乳期母親需減少高糖飲食,避免促進(jìn)真菌生長(cháng)。所有藥物治療均需在醫生指導下進(jìn)行,不可自行使用抗真菌藥物。若白膜擴散至咽喉或伴隨吞咽困難,應立即就醫排查深部感染可能。日常注意玩具消毒,養成餐后飲水清潔口腔的習慣,可有效預防復發(fā)。
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