TCT檢查與HPV檢查有什么區別嗎

博禾醫生
TCT檢查與HPV檢查是宮頸癌篩查的兩種不同方法,主要區別在于檢測目標和技術(shù)原理。TCT檢查通過(guò)液基細胞學(xué)技術(shù)觀(guān)察宮頸細胞形態(tài)異常,HPV檢查則檢測高危型人乳頭瘤病毒的DNA或RNA存在。
TCT檢查聚焦宮頸細胞的形態(tài)學(xué)改變,可發(fā)現癌前病變或癌細胞;HPV檢查專(zhuān)門(mén)識別13-15種高危型HPV感染,尤其是16型、18型等致癌風(fēng)險高的亞型。兩者聯(lián)合使用能提高宮頸病變檢出率。
TCT采用液基薄層細胞學(xué)技術(shù),通過(guò)特殊保存液分離雜質(zhì)后制片,顯微鏡下觀(guān)察細胞核異型性;HPV檢測通過(guò)PCR或雜交捕獲技術(shù)擴增病毒核酸,部分試劑盒可區分具體型別。
30歲以下女性?xún)?yōu)先選擇TCT檢查,30歲以上建議聯(lián)合檢測;HPV陽(yáng)性但TCT陰性者需加強隨訪(fǎng),TCT異常無(wú)論HPV結果均需陰道鏡進(jìn)一步評估。
TCT結果采用TBS分級系統(正常/ASC-US/LSIL/HSIL等),HPV報告顯示陰性或具體型別陽(yáng)性。單獨HPV陽(yáng)性?xún)H提示感染風(fēng)險,需結合TCT判斷是否需要干預。
TCT陰性者每3年復查,HPV陰性可5年復查;雙陰性者5年聯(lián)合篩查1次,65歲后連續3次陰性可停止篩查。既往異常者需縮短隨訪(fǎng)間隔。
建議25歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗后仍需接受篩查。日常注意性生活衛生,避免多個(gè)性伴侶,吸煙者戒煙可降低宮頸病變風(fēng)險。篩查異常時(shí)及時(shí)至婦科門(mén)診就診,避免自行解讀報告延誤診治。保持規律作息和均衡飲食有助于增強免疫功能,減少HPV持續感染概率。
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