心抖感覺(jué)渾身顫抖是什么原因

博禾醫生
心抖感覺(jué)渾身顫抖可能由焦慮發(fā)作、低血糖反應、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、帕金森病等原因引起。
急性焦慮狀態(tài)下交感神經(jīng)過(guò)度興奮,會(huì )引發(fā)心慌、手抖、出汗等軀體癥狀,通常伴隨過(guò)度換氣或窒息感??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練、認知行為療法緩解,嚴重時(shí)需短期使用抗焦慮藥物。
血糖水平低于3.9mmol/L時(shí),機體通過(guò)激活交感神經(jīng)系統代償性升高血糖,表現為震顫、心悸、冷汗。糖尿病患者使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物時(shí)易發(fā)生,需立即進(jìn)食含糖食物。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )增強β腎上腺素能受體敏感性,導致靜息狀態(tài)下心率增快、細微震顫、體重下降??赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結節有關(guān),需進(jìn)行抗甲狀腺藥物或放射性碘治療。
房顫、室性早搏等心臟電活動(dòng)異常會(huì )造成心悸伴全身顫動(dòng)感,老年患者或冠心病患者多發(fā)。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷,需根據類(lèi)型選用抗心律失常藥物或導管消融術(shù)。
黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性導致靜止性震顫,初期表現為單側手指搓丸樣動(dòng)作,進(jìn)展期可擴展至全身。左旋多巴制劑可改善癥狀,需配合步態(tài)訓練等康復治療。
日常需保持規律作息,避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳,運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內。若顫抖持續超過(guò)2周或伴隨胸痛、意識模糊,需立即就診排查心肌梗死、腦卒中等急重癥。監測血壓、血糖等基礎指標,甲狀腺功能異常者應每3個(gè)月復查促甲狀腺激素水平。
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