小孩臉發(fā)黃發(fā)青是怎么回事

博禾醫生
小孩臉發(fā)黃發(fā)青可能由營(yíng)養不良、貧血、肝膽疾病、先天性心臟病、中毒等原因引起,需結合具體癥狀及時(shí)就醫排查。
長(cháng)期飲食不均衡導致蛋白質(zhì)、維生素B12或葉酸缺乏,可能引起面色發(fā)黃。嬰幼兒喂養不當或挑食偏食會(huì )影響血紅蛋白合成,需調整飲食結構,增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入,必要時(shí)在醫生指導下補充營(yíng)養制劑。
缺鐵性貧血或地中海貧血等疾病會(huì )導致皮膚黏膜蒼白伴發(fā)黃,可能伴隨乏力、食欲減退。血液檢查可確診,輕度貧血可通過(guò)食補改善,中重度需遵醫囑使用右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵等補鐵藥物,遺傳性貧血需定期監測血紅蛋白水平。
膽道閉鎖、肝炎等疾病會(huì )引起膽紅素代謝異常,表現為鞏膜和皮膚黃染,尿液顏色加深??赡芘c病毒感染、先天畸形有關(guān),需通過(guò)肝功能檢查、腹部超聲確診,嚴重者需進(jìn)行膽道重建手術(shù)或護肝治療,延誤診治可能導致肝硬化。
法洛四聯(lián)癥等紫紺型先心病會(huì )導致血液氧合不足,表現為口唇及面部青紫,活動(dòng)后加重。心臟彩超可明確診斷,輕度癥狀需限制劇烈運動(dòng),嚴重者需在幼兒期進(jìn)行室間隔缺損修補等手術(shù)治療,未及時(shí)干預可能影響生長(cháng)發(fā)育。
接觸含鉛玩具或吸入一氧化碳等有毒物質(zhì)會(huì )導致血紅蛋白異常,出現面色青灰伴嗜睡。急性中毒需立即脫離污染源,重度病例需住院進(jìn)行驅鉛治療或高壓氧艙治療,長(cháng)期鉛暴露可能造成神經(jīng)系統永久損傷。
日常需保證孩子膳食均衡,每周攝入豬肝、菠菜等富鐵食物3-4次,每天進(jìn)行適量戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。注意觀(guān)察孩子面色變化是否伴隨呼吸急促、精神萎靡等癥狀,嬰幼兒出現持續面色異常需在24小時(shí)內就診,學(xué)齡兒童超過(guò)3天未緩解應完善血常規和肝功能檢查。避免讓孩子接觸劣質(zhì)玩具或長(cháng)期處于密閉環(huán)境,家中使用燃氣熱水器需安裝一氧化碳報警器。
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