引起髕骨骨折的原因是什么
關(guān)鍵詞：#骨折
髕骨骨折可能由直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、骨質(zhì)疏松、髕骨發(fā)育異常等原因引起。
1、直接暴力：
髕骨直接受到外力撞擊是常見(jiàn)原因，如跪地摔倒時(shí)膝蓋著(zhù)地、交通事故中膝蓋碰撞硬物等。這類(lèi)暴力作用會(huì )導致髕骨粉碎性骨折或橫斷骨折，骨折線(xiàn)多呈不規則狀。需通過(guò)石膏固定或手術(shù)內固定治療，恢復期需避免膝關(guān)節負重。
2、間接暴力：
膝關(guān)節突然屈曲時(shí)股四頭肌劇烈收縮可能造成髕骨撕脫性骨折，常見(jiàn)于跳躍落地不穩或運動(dòng)急停時(shí)。這類(lèi)骨折多發(fā)生在髕骨下極，表現為局部腫脹和伸膝功能障礙。治療需根據骨折移位程度選擇保守固定或張力帶鋼絲手術(shù)。
3、肌肉牽拉：
股四頭肌肌腱過(guò)度牽拉可能導致髕骨邊緣撕脫骨折，多見(jiàn)于青少年運動(dòng)損傷。此類(lèi)損傷常伴有膝關(guān)節血腫和壓痛，X線(xiàn)可見(jiàn)小骨片分離。通常采用膝關(guān)節支具固定4-6周，配合漸進(jìn)式康復訓練。
4、骨質(zhì)疏松：
中老年人髕骨骨質(zhì)密度降低會(huì )增加病理性骨折風(fēng)險，輕微外力即可導致骨折。這類(lèi)骨折可能表現為縱行裂紋或不完全骨折，雙能X線(xiàn)骨密度檢查可確診骨質(zhì)疏松程度。治療需結合抗骨質(zhì)疏松藥物和鈣劑補充。
5、髕骨發(fā)育異常：
二分髕骨等先天性畸形會(huì )使髕骨抗折能力下降，日?；顒?dòng)就可能引發(fā)骨折。這類(lèi)患者多伴有膝關(guān)節不穩定史，MRI檢查可明確發(fā)育異常類(lèi)型。需根據具體情況選擇畸形矯正手術(shù)或特殊支具保護。
髕骨骨折后應保持膝關(guān)節制動(dòng)，急性期可冰敷緩解腫脹，恢復期逐步進(jìn)行直腿抬高和膝關(guān)節屈伸訓練。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合，每日攝入500毫升牛奶或等效鈣質(zhì)。避免爬山、爬樓梯等增加髕股關(guān)節壓力的運動(dòng)，肥胖患者需控制體重減輕膝關(guān)節負荷。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況，出現異常疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)復診。
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