腰部疼痛從哪里來(lái) 警惕五種疾病引發(fā)的腰痛

博禾醫生
腰部疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、泌尿系統結石、強直性脊柱炎、婦科疾病五種疾病引起。
長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累會(huì )導致腰部肌肉及韌帶慢性損傷。疼痛特點(diǎn)為酸脹感,活動(dòng)后加重,休息可緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、推拿等物理療法改善局部血液循環(huán),必要時(shí)在醫生指導下使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。
椎間盤(pán)退變或外力作用導致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型表現為腰部劇痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。輕癥可采用臥床休息、腰椎牽引,嚴重者需考慮椎間盤(pán)切除術(shù)等手術(shù)治療。
腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)刺激尿路引發(fā)絞痛。疼痛常突然發(fā)作,向會(huì )陰部放射,多伴有血尿、尿頻。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻,每日飲水2000毫升以上可預防復發(fā)。
自身免疫異常導致的慢性炎癥性疾病。晨起腰骶部僵硬持續超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后減輕。早期使用生物制劑可控制病情進(jìn)展,配合游泳等伸展運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。
盆腔炎、子宮內膜異位癥等婦科病變可通過(guò)神經(jīng)反射引起腰痛。疼痛具有周期性特點(diǎn),多伴有月經(jīng)異常。需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如抗生素治療盆腔炎,腹腔鏡手術(shù)處理異位內膜病灶。
日常應注意保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),建議每半小時(shí)起身活動(dòng)。睡眠選擇硬度適中的床墊,仰臥時(shí)膝蓋下方墊軟枕減輕腰椎壓力??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量,但急性疼痛期需暫停運動(dòng)。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品,肥胖者需控制體重以降低腰椎負荷。出現持續腰痛超過(guò)1周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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