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前庭性眩暈是美尼爾綜合征嗎 前庭性眩暈與哪些原因有關(guān)

耳鼻喉科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#眩暈

前庭性眩暈并非美尼爾綜合征,兩者屬于不同疾病。前庭性眩暈可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、迷路炎、腦血管病變、藥物副作用等原因引起。

1、良性陣發(fā)性位置性眩暈:

頭部位置變化時(shí)誘發(fā)短暫眩暈,持續時(shí)間通常不超過(guò)1分鐘??赡芘c耳石脫落進(jìn)入半規管有關(guān),通過(guò)耳石復位手法可有效緩解癥狀。

2、前庭神經(jīng)元炎:

病毒感染導致前庭神經(jīng)炎癥,表現為突發(fā)持續性眩暈伴惡心嘔吐。癥狀可持續數天至數周,急性期需臥床休息并使用前庭抑制劑控制癥狀。

3、迷路炎:

內耳迷路感染引發(fā)眩暈伴聽(tīng)力下降,常見(jiàn)于中耳炎擴散或病毒感染。需針對感染源使用抗生素或抗病毒藥物,嚴重者可能需鼓室注射治療。

4、腦血管病變:

后循環(huán)缺血或小腦出血可導致中樞性眩暈,多伴有共濟失調或復視等癥狀。需緊急進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,缺血性卒中需溶栓或抗血小板治療。

5、藥物副作用:

氨基糖苷類(lèi)抗生素、利尿劑等藥物可能損傷前庭毛細胞,引發(fā)漸進(jìn)性眩暈。發(fā)現藥物相關(guān)性眩暈應及時(shí)停藥并更換替代藥物。

前庭性眩暈患者應保持充足睡眠,避免咖啡因和酒精攝入。急性發(fā)作期建議低鹽飲食,每日鈉攝入控制在3克以?xún)???蛇M(jìn)行Brandt-Daroff習服訓練改善位置性眩暈,訓練時(shí)需有人陪同防止跌倒。癥狀持續超過(guò)72小時(shí)或伴隨頭痛、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統癥狀時(shí)需立即就醫。

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