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房間隔缺損或卵圓孔未閉是什么意思

心胸外科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#卵圓孔未閉

房間隔缺損和卵圓孔未閉均屬于心臟間隔發(fā)育異常的先天性心臟病,前者為房間隔組織缺失形成的異常通道,后者是胎兒期卵圓孔未正常閉合的殘留結構。

1、房間隔缺損:

房間隔缺損指左右心房之間的間隔組織存在缺損孔洞,導致血液從左心房向右心房分流。根據缺損位置可分為繼發(fā)孔型、原發(fā)孔型等類(lèi)型,多數患者早期無(wú)明顯癥狀,隨年齡增長(cháng)可能出現活動(dòng)后心悸、氣促等表現。超聲心動(dòng)圖是確診的主要檢查手段。

2、卵圓孔未閉:

卵圓孔是胎兒期維持血液循環(huán)的生理性通道,出生后多數人自然閉合。若3歲后仍未閉合則稱(chēng)為卵圓孔未閉,成人中約25%存在此現象。通常無(wú)血流動(dòng)力學(xué)影響,但可能增加反常栓塞風(fēng)險,表現為偏頭痛或不明原因腦卒中。

3、發(fā)病機制:

房間隔缺損由胚胎期心內膜墊發(fā)育異常導致,可能與遺傳因素、孕期病毒感染有關(guān)。卵圓孔未閉屬于發(fā)育過(guò)程中的閉合延遲,與遺傳傾向相關(guān),部分病例存在結締組織異常。

4、診斷方法:

經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖可直觀(guān)顯示缺損大小和分流情況,經(jīng)食管超聲對卵圓孔未閉診斷更敏感。心臟磁共振能評估右心負荷程度,心導管檢查適用于需測量肺動(dòng)脈壓力的復雜病例。

5、干預指征:

房間隔缺損直徑超過(guò)5毫米或出現右心擴大需手術(shù)修補,介入封堵適用于中央型缺損。卵圓孔未閉合并反常栓塞時(shí)建議封堵治療,無(wú)癥狀者通常隨訪(fǎng)觀(guān)察。

建議患者保持適度有氧運動(dòng)如游泳、快走,避免劇烈對抗性運動(dòng)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素,限制高鹽食物。定期隨訪(fǎng)心臟超聲,關(guān)注心律失常等并發(fā)癥。備孕女性需提前評估心臟功能,孕期加強心功能監測。避免潛水等可能誘發(fā)栓塞的高?;顒?dòng),出現頭痛、呼吸困難等癥狀及時(shí)就醫。

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  • 心臟卵圓孔未閉會(huì )影響舌子麻木嗎?
    回答:舌子麻木考慮是指舌頭麻木。心臟卵圓孔未閉一般是不會(huì )影響舌頭麻木的。 心臟卵圓孔未閉是先天性心臟病中的一種,當卵圓孔未閉時(shí),如果缺口非常小,大部分人是沒(méi)有明顯癥狀的,甚至可能終身都沒(méi)什么感覺(jué)。如果缺口比較大,患者可能會(huì )有一些癥狀,比如運動(dòng)的時(shí)候有口唇發(fā)紺、心慌心悸、頭疼等表現。嚴重時(shí),還有可能出現活動(dòng)明顯受限。建議去醫院完善相關(guān)檢查。
    動(dòng)脈導管及卵圓孔未閉在西安可以治療嗎
    回答:最好采取手一般簡(jiǎn)單先天性心臟,建議1--5歲,因為年齡過(guò)小,體重偏低,全身發(fā)育及營(yíng)養狀態(tài)較差,會(huì )增加手術(shù)風(fēng)險;年齡過(guò)大,心臟會(huì )代償性增大,有的甚至會(huì )出現肺動(dòng)脈壓力增高,同樣會(huì )增加手術(shù)難度,術(shù)后恢復時(shí)間也較長(cháng)。,心臟病對患者們帶來(lái)的傷害是非常大的,一旦發(fā)現自身的癥狀,就要及時(shí)就醫診治,同時(shí)多重視飲食問(wèn)題,以清淡食物為主,希望心臟病患者能得到專(zhuān)業(yè)治療。
    新生兒室間隔缺損卵圓孔未閉能長(cháng)好嗎
    回答:新生兒再次出現心臟瘢痕的情況是一種常見(jiàn)的先天性疾病具體如何完全長(cháng)好,要根據確實(shí)的大小以及具體位置的推測,所以患者再次出現自愈的可能性還是有的,所以患者要不定期的實(shí)施心臟彩超仔細檢查,理解徹底恢復的狀態(tài),如果一歲約莫還沒(méi)有完全恢復,可能會(huì )需要有通過(guò)插手手術(shù)的方式實(shí)施修復。特別注意不要過(guò)于擔心,保持心情愉悅,飲食要清淡,注意不要熬夜。
    卵圓孔未閉房水平左向右分流?
    回答:新生兒一般卵圓孔在降生后一年之內就會(huì )自行合攏。卵圓孔最晚合攏的新生兒,也會(huì )在三歲之前完全合攏。您的孩子現在只有一歲,建議您不要過(guò)度憂(yōu)心,暫時(shí)不需要特殊救治,只要隨診仔細觀(guān)察,定期檢查就可以了。如果孩子三歲,卵圓孔還沒(méi)有合攏,可以采用心臟修復手術(shù)救治。
    嬰兒房間隔缺損會(huì )引起卵圓孔未閉嗎
    回答:嬰兒房間隔缺損一般不會(huì )引起卵圓孔未閉的情況發(fā)生。兩種病癥都屬于在胎兒發(fā)育時(shí)期發(fā)育異常引發(fā)的情況。病癥比較輕的患者可以選擇保守的方法治療。如果是病程比較嚴重的患者,一般都建議選擇使用手術(shù)治療,這樣治療的效果會(huì )更明顯一些。平時(shí)一定要注意觀(guān)察孩子的身體情況,比較嚴重的病癥可能會(huì )影響到孩子的發(fā)育,所以應該及早發(fā)現,及早治療。
    卵圓孔未閉需要治療嗎
    回答:卵圓孔未閉,其實(shí)它是一個(gè)在胎兒期卵圓孔是開(kāi)放的,是一個(gè)正常的通道,一般出生以后5到7個(gè)月應該自然能閉合,但是有的人沒(méi)有閉合,我們做超聲的時(shí)候會(huì )發(fā)現有卵圓孔未閉,如果是比較小,我們可以不管它,但是如果是比較大分流量比較大,如果到了十歲的時(shí)候,查了卵圓孔還沒(méi)有閉,然后分流量也比較大,特別是病人伴隨有的偏頭痛,再一個(gè)不明原因的這種腦梗,不明原因的出現腦血管的疾病,這時(shí)候要做發(fā)泡試驗,超聲做一個(gè)發(fā)泡試驗,看看有沒(méi)有這種左向右的這種分流出現,如果是有的話(huà),有偏頭痛有癥狀,建議還是給處理一下,現在處理方案很簡(jiǎn)單。所以卵圓孔未閉一定是根據大小,另外有沒(méi)有癥狀來(lái)決定是否需要治療。
    檢查卵圓孔未閉有幾種方式
    回答:卵圓孔未閉的檢查方式,最精準的還是超聲心動(dòng)圖。當然有的神經(jīng)科用的發(fā)泡實(shí)驗,去檢查卵圓孔未閉。但是檢查卵圓孔未閉的金標準,還是超聲心動(dòng)圖。當然對于一些小孩,(超)聲穿(透)比較好,所以用普通的超聲探頭、金屬探頭,是能夠比較容易實(shí)現這種精準診斷。但是對于成人,卵圓孔未閉診斷的精準標準,還是經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖,這樣食道能夠拿到的東西,才是最準確和精準的。有時(shí)候發(fā)泡試驗會(huì )出現假陽(yáng)性,這在工作中碰到過(guò)。所以大家對于成人卵圓孔未閉,建議大家還是去做一個(gè)食道(超聲檢查),雖然有痛苦,但是可以做?,F在已經(jīng)推行無(wú)痛的這種食道超聲檢查了,好像逐步的往這個(gè)方向在走。對于這類(lèi)疾病,建議大家要完善診斷,最后能搞清楚到底有沒(méi)有卵圓孔未閉。
    先天性卵圓孔未閉怎么辦
    回答:寶寶有先天性卵圓孔未閉合的情況,可以考慮到上級醫院的兒童心臟外科診治,首先要確定是否可以手術(shù),如果可以手術(shù),有必要考慮早期手術(shù)治療,早期手術(shù)治療對心臟的發(fā)育會(huì )更好,輕度的未閉合,也可能在生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中自然恢復,但是要注意定期復查,做心臟彩超檢查,不能閉合時(shí)需要及時(shí)處理。
    兒童卵圓孔未閉對生長(cháng)有什么影響?
    回答:孩子如果說(shuō)有卵圓孔,一直未必這個(gè)注意觀(guān)察孩子,如果是有一些相關(guān)的癥狀,可以考慮修補手術(shù)進(jìn)行治療的,一般的孩子在兩歲以?xún)却蟛糠?,都能夠自行閉合的,平時(shí)主要就是注意不要讓孩子有發(fā)燒或感冒的現象。
    卵圓孔未閉怎么辦?
    回答:卵圓孔未閉的這種情況的話(huà),如果沒(méi)有不適癥狀可以先觀(guān)察,有的時(shí)候在寶寶出生后一段時(shí)間內也是可以慢慢閉合的。對于目前的這種情況,如果是持續性沒(méi)有閉合,且有胸痛胸悶的情況,需要及時(shí)治療的。
    什么體檢項目能發(fā)現卵圓孔未閉?
    回答:要看心臟卵圓孔有沒(méi)有閉合,是需要做心臟彩超檢查的,在彩超下可以看到卵圓孔處是否有血流,你上面做的這30項檢查,沒(méi)有一項是可以檢查到卵圓孔是否閉合的,如果想確定卵圓孔是否閉合,還需要到醫院做進(jìn)一步檢查
    心臟彩超能發(fā)現卵圓孔未閉嗎?
    回答:

    心臟彩超一般能發(fā)現卵圓孔未閉,是篩查該病癥的首選無(wú)創(chuàng )檢查方法。卵圓孔未閉屬于先天性心臟結構異常,心臟彩超可通過(guò)超聲成像直接觀(guān)察心房水平分流情況,對診斷具有重要價(jià)值。

    經(jīng)胸心臟彩超作為常規篩查手段,能清晰顯示房間隔結構及血流信號。操作時(shí)將探頭置于胸壁,通過(guò)多普勒技術(shù)檢測心房水平是否存在異常分流。該方法無(wú)輻射、可重復進(jìn)行,對兒童及成人均適用。部分患者因肥胖、肺氣干擾等因素可能導致圖像質(zhì)量不佳,此時(shí)需結合其他檢查綜合判斷。

    經(jīng)食管心臟彩超在特定情況下可作為補充檢查。當經(jīng)胸檢查結果不明確或存在疑問(wèn)時(shí),將超聲探頭經(jīng)食管置入,可更近距離觀(guān)察心臟結構。該方法對卵圓孔未閉的檢出率更高,但屬于半侵入性操作,需在空腹狀態(tài)下進(jìn)行,可能引起咽喉不適。

    發(fā)現卵圓孔未閉后應根據具體情況制定隨訪(fǎng)計劃。無(wú)癥狀且分流量小的患者通常無(wú)須特殊治療,但需定期復查心臟彩超監測變化。若合并不明原因腦卒中、偏頭痛等癥狀,需進(jìn)一步評估是否需要介入封堵治療。檢查前應保持情緒平穩,避免劇烈運動(dòng)影響結果準確性。

    六歲卵圓孔未閉對寶寶有什么
    回答:如果6歲的孩子現在還有卵圓孔未閉,那會(huì )影響孩子的生長(cháng)發(fā)育的,所以說(shuō)我建議你最好帶孩子到醫院進(jìn)行手術(shù)治療,而且卵卵圓孔未閉,超過(guò)三歲就需要給孩子進(jìn)行手術(shù)治療的,而且他是個(gè)微創(chuàng )的手術(shù)。
    卵圓孔未閉導致的偏頭痛有什么癥狀
    回答:通常來(lái)講偏頭痛與心臟卵圓孔這種病臨床上比較常見(jiàn),大概歸屬于神經(jīng)內科疾病造成的大概性比較大,重要與否要看病患的病發(fā)現象以及未閉分寸大小。
    什么是卵圓孔未閉動(dòng)脈導管未閉
    回答:卵圓孔未閉動(dòng)脈導管未閉,這種情況下考慮是先天性心臟疾病,在發(fā)生這種情況后需要了解目前患者的身體狀況是否良好,及時(shí)通過(guò)一些手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行徹底的糾正和治療,達到有效的控制效果。
    心臟卵圓孔未閉是什么意思?
    回答:卵圓孔指的是胎兒期的一個(gè)生理通道,隨著(zhù)孩子出生時(shí)的啼哭,左心房壓力升高大于右心房,從而使卵圓瓣緊蓋卵圓窩形成功能性閉合。建議患者最好是先去附近的門(mén)診或者是醫院就診,請醫生診斷清楚病因后再做進(jìn)一步治療。
    卵圓孔未閉合多大年齡需要手術(shù)治療
    回答:

    卵圓孔未閉合是否需要手術(shù)治療與年齡無(wú)直接關(guān)聯(lián),主要取決于是否出現臨床癥狀或并發(fā)癥。若無(wú)明顯癥狀,通常無(wú)須手術(shù)干預;若存在頑固性偏頭痛、不明原因腦卒中等情況,則建議考慮封堵術(shù)治療。

    卵圓孔是胎兒期心臟左右心房之間的正常通道,多數人在出生后1年內自然閉合。成年人中約有20%-25%存在卵圓孔未閉合現象,但絕大多數終身無(wú)癥狀。是否需要手術(shù)的核心指征包括反復發(fā)作的偏頭痛尤其伴先兆癥狀、隱匿性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或低氧血癥等。對于無(wú)癥狀者,國際指南不推薦預防性手術(shù),但需定期進(jìn)行經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖或經(jīng)食道超聲檢查評估。

    當卵圓孔未閉合并發(fā)矛盾性栓塞時(shí),手術(shù)必要性顯著(zhù)增加。矛盾性栓塞指靜脈系統血栓通過(guò)未閉合卵圓孔進(jìn)入動(dòng)脈系統引發(fā)栓塞,這種情況在潛水員、飛行員等職業(yè)人群或存在深靜脈血栓高危因素者中風(fēng)險更高。目前主要采用經(jīng)導管卵圓孔封堵術(shù),常用封堵器包括Amplatzer封堵器、CardioSEAL封堵器等,術(shù)后需短期服用阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片預防血栓。

    術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月,定期復查心臟超聲評估封堵器位置。日常應控制高血壓、高血脂等基礎疾病,潛水或高空作業(yè)者需經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估后再恢復活動(dòng)。若出現新發(fā)頭痛、胸悶或神經(jīng)系統癥狀應及時(shí)就醫。

    卵圓孔未閉是什么意思
    回答:卵圓孔未閉的發(fā)生和人類(lèi)進(jìn)化是有關(guān)的,卵圓孔如果在胎兒時(shí)期閉合,就會(huì )因為沒(méi)有卵圓孔這個(gè)通道,使得胎兒不能正常發(fā)育。但一旦胎兒產(chǎn)出,肺循環(huán)建立,卵圓孔就會(huì )成為一個(gè)廢棄的通道,此時(shí),如果卵圓孔仍不能閉合,就有可能會(huì )影響嬰兒的正常發(fā)育。目前要注意護理,食物要清淡的,多餐少食。
    卵圓孔未閉會(huì )猝死嗎?
    回答:卵圓孔未閉多見(jiàn)于先天性心臟病,寶寶還小,正在生長(cháng)發(fā)育當中,隨著(zhù)年齡的增大,他只會(huì )慢慢變小。大部分在1歲內閉合,只有少數人沒(méi)有閉合,也有的,在血流的沖擊,有極少部分人是可以看到增大的。建議可以考慮當地正規綜合性三甲醫院心臟外科就診心臟彩超檢查看看,必要時(shí)可以考慮介入手術(shù)治療。
    新生兒卵圓孔未閉正常嗎
    回答:如果新生兒卵圓孔未閉會(huì )引起新生兒的下面的危害,首先會(huì )導致新生兒發(fā)育的障礙,如果新生兒卵圓孔未閉的程度非常重,會(huì )導致從新生兒的左心房血流流入到右心房,出現心臟負荷的加重以及新生兒氧飽和出現影響,引起新生兒的生長(cháng)發(fā)育狀況,造成新生兒生長(cháng)體重的降低。

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