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血小板減少性紫癜如何護理

腎內科編輯 醫普觀(guān)察員
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血小板減少性紫癜的護理方法包括避免外傷、監測出血傾向、調整飲食結構、規范用藥管理、保持情緒穩定。

1、避免外傷:

患者需減少劇烈運動(dòng),避免磕碰硬物,居家可安裝防撞角。洗澡時(shí)選擇軟毛毛巾,修剪指甲時(shí)使用圓頭剪刀。兒童患者建議穿戴長(cháng)袖衣物和護膝,女性月經(jīng)期選用衛生棉條替代衛生巾。血小板計數低于30×10?/L時(shí)應絕對臥床。

2、監測出血傾向:

每日檢查皮膚有無(wú)新發(fā)瘀點(diǎn)瘀斑,觀(guān)察牙齦出血、鼻衄頻率。記錄大便顏色以排查消化道出血,關(guān)注頭痛嘔吐等顱內出血征兆。建議使用軟毛牙刷減少牙齦損傷,鼻腔干燥時(shí)可涂抹凡士林。出現血尿或嘔血需立即就醫。

3、調整飲食結構:

宜選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋、豆腐,補充含鐵豐富的豬肝、菠菜。避免堅硬帶刺食物如堅果、魚(yú)刺,忌食辛辣刺激食材。烹飪方式以燉煮為主,水果可榨汁過(guò)濾后飲用。合并消化道出血時(shí)應暫禁食。

4、規范用藥管理:

糖皮質(zhì)激素需遵醫囑定時(shí)服用,不可自行減停。使用免疫抑制劑期間需每周檢測血常規,靜脈注射免疫球蛋白后注意觀(guān)察過(guò)敏反應。避免服用阿司匹林等影響血小板功能的藥物,中藥調理需經(jīng)血液科醫師評估。

5、保持情緒穩定:

建立規律作息保證充足睡眠,通過(guò)冥想、音樂(lè )療法緩解焦慮。家屬應避免在患者面前討論病情惡化案例,兒童患者可通過(guò)游戲疏導恐懼。參加病友交流會(huì )獲取心理支持,嚴重情緒障礙時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理干預。

日??蛇m量食用紅衣花生、蓮藕等輔助提升血小板功能的食材,但不可替代藥物治療。建議選擇散步、太極等低強度運動(dòng),運動(dòng)前后檢查肢體有無(wú)瘀斑。居住環(huán)境保持適宜溫濕度,冬季使用加濕器預防鼻黏膜干燥出血。定期隨訪(fǎng)血常規檢查,隨身攜帶疾病說(shuō)明卡以備緊急就醫所需。護理過(guò)程中需密切觀(guān)察病情變化,任何異常出血表現均應及時(shí)聯(lián)系主治醫師。

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    小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征怎么治療
    回答:小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征,考慮是感染造成的。 患者在身體中發(fā)生炎癥反應,需要到醫院進(jìn)行血常規檢查,根據血象變化,確定發(fā)熱與血小板減少癥之間是否存在因果關(guān)系,盡快找出相應的病因,并對病因進(jìn)行治療。 許多引起發(fā)熱的疾病,都會(huì )導致血小板減少,尤其是嚴重的感染、血液病和解熱藥物,許多引起血小板減少綜合征的疾病也會(huì )引起發(fā)燒,應根據檢查結果,遵醫囑服用藥物治療。此時(shí)患者要多休息、必要時(shí)制動(dòng),飲食上以高蛋白、營(yíng)養豐富的食物為主,避免劇烈運動(dòng),造成外傷,小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征有造成患者失血性休克的可能。
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    血小板抗體是什么意思
    回答:血小板抗體是指血液中除了血小板外,還產(chǎn)生了專(zhuān)門(mén)攻擊血小板的物質(zhì),導致人體機能的免疫能力發(fā)生破壞,出現了血小板數量減少的情況,容易引發(fā)鼻腔、皮膚黏膜的大出血。 血小板是血液中常見(jiàn)的細胞,用于止血、維持血管的完整性,如出現了血小板抗體的癥狀,可遵醫囑服用一些免疫抑制劑來(lái)治療血小板減少的情況。 正常人的血液里都擁有低度的自身抗體,但不會(huì )對人體造成損害,但自身抗體超過(guò)身體平衡水平,造成抗體過(guò)多,就有可能誘發(fā)血液疾病。 血小板抗體是指血液中除了血小板外,還產(chǎn)生了專(zhuān)門(mén)攻擊血小板的物質(zhì),導致人體機能的免疫能力發(fā)生破壞,出現了血小板數量減少的情況,容易引發(fā)鼻腔、皮膚黏膜的大出血。
    膝關(guān)節鏡術(shù)后關(guān)節腫脹的護理方法
    回答:腫脹處理的辦法給予適當的冷敷,能減輕腫脹減輕滲出,可以減輕疼痛同時(shí)可以抬高患肢,有助于血液的回流,讓腫脹減輕了,還有給予患者踝關(guān)節一定的主動(dòng)或者被動(dòng)的活動(dòng),而活動(dòng)的同時(shí)肌肉進(jìn)行收縮,有助于靜脈的回流、減輕腫脹的發(fā)生,還有很重要的要給疼痛的護理,給疼痛止疼,疼的嚴重更容易腫脹,預防整個(gè)觀(guān)察下肢的血運等等。
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    回答:胰腺囊腫術(shù)后的護理主要有: 1、首先觀(guān)察患者的生命體征,包括血壓、心率、脈搏、體溫等; 2、給患者勤拍背,鼓勵患者咳痰,鼓勵患者勤翻身、活動(dòng)雙下肢、盡早下地活動(dòng),這些措施一方面可防止肺部感染、血栓形成,也可防止術(shù)后腸粘連,有利于患者早期進(jìn)食,早期恢復; 3、胰腺囊腫術(shù)后易發(fā)生胰漏的并發(fā)癥,需觀(guān)察引流液的顏色及量,也可通過(guò)化驗檢查引流液性狀; 4、患者出院后主要是生活上的護理,飲食要吃易消化的高蛋白飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,避免劇烈活動(dòng)。
    血小板低怎么治療
    回答:血小板低怎么治療主要是看血小板減少的原因。 如果是營(yíng)養不良造成的巨幼細胞性貧血,引起的血小板減少,適當的增加動(dòng)物的瘦肉以及牛奶、雞蛋和新鮮的蔬菜、水果,這樣可補充葉酸和維生素B12。隨著(zhù)巨幼細胞貧血的糾正,血小板減少也能夠糾正。 如果是原發(fā)性的血小板減少癥,它是一種自身免疫性疾病,主要是需要用免疫抑制劑,比如糖皮質(zhì)激素和其他的環(huán)孢素等來(lái)治療。這時(shí)在飲食上應注意飲食均衡,適當的補充蛋白質(zhì),新鮮的蔬菜水果即可。
    急性胰腺炎如何護理
    回答:除了醫生護士對于病人的護理之外病人家屬對于病人的護理也是比較重要的,除了日常生活的護理之外其他方面,家里人應該注意觀(guān)察病人的病情,比如說(shuō)他有沒(méi)有發(fā)熱有沒(méi)有心慌憋氣這些情況,有沒(méi)有腹脹的情況等等,要及時(shí)的跟醫生和護士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說(shuō)如果有胃管引流的話(huà)要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護工去護理或者說(shuō)護士的護理可能都沒(méi)有家屬來(lái)的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對于這個(gè)疾病的預后比較擔心,那么這個(gè)時(shí)候要注意對患者進(jìn)行心理方面的支持。
    血小板輸注效果不好的原因是什么
    回答:一個(gè)可能病人有血小板的抗體存在,當血小板輸入到體內以后血小板被破壞,因為血小板本身的壽命只有5到12天,那么輸到病人體內以后,如果被破壞,血小板輸注的效果就會(huì )受到影響,另外一個(gè)病人可能存在有比如發(fā)熱還有其他一些疾病因素也會(huì )導致血小板的破壞,影響到血小板輸注的效果。如果病人有血小板抗體存在,可以應用抑制血小板抗體的一些藥物,比如用激素或者用丙種球蛋白用這些藥物進(jìn)行控制。
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    回答:慢性粒細胞白血病病人,是屬于慢性病的病人,而且一直口服TKI制劑,所以護理就顯得尤為的重要。第一堅持到血液科的門(mén)診隨訪(fǎng);第二飲食要避免一些高脂、高鹽還,有高糖的飲食,要合理膳食;第三各方面恢復正常之后,可以進(jìn)行適當的鍛煉;這個(gè)是允許的,這樣也對于我們的不良反應也是一個(gè)很好的預防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
    小兒髖關(guān)節發(fā)育不良手術(shù)后家長(cháng)該如何護理
    回答:髖關(guān)節發(fā)育不良的孩子手術(shù)以后,那么由于他早期我們是給了他石膏,在石膏里面他要待將近兩個(gè)月或者三個(gè)月,那么在這段時(shí)間家長(cháng)的護理上提出了一些要求,比方講這個(gè)會(huì )陰部的清潔干燥,不能把這個(gè)石膏過(guò)多的浸水造成一些皮膚的刺激,還有這個(gè)夏天的時(shí)候我們說(shuō)是盡量待在一個(gè)比較涼爽通風(fēng)的環(huán)境里面,盡量減少孩子對這種環(huán)境的不利的一些影響。
    顴骨內推術(shù)后如何護理
    回答:顴骨內推術(shù)后,相對來(lái)說(shuō)要比下頜角要簡(jiǎn)單一些,因為顴骨手術(shù)相對來(lái)說(shuō)局部的這種出血情況的發(fā)生率非常低,主要就是一個(gè)麻醉后的常規的護理。首先就是在麻醉未完全清醒之下到麻醉完全清醒,這段期間的一個(gè)護理。因為它畢竟也是個(gè)口腔手術(shù),口腔手術(shù)就怕患者有這種嘔吐或者是這種食物的嘔吐,誤吸產(chǎn)生的這種窒息情況的發(fā)生,所以就是我們的護理,也是術(shù)后6小時(shí)之內有專(zhuān)人進(jìn)行陪護,等患者完全清醒以后,他自己可以自主活動(dòng)就給他一個(gè)呼叫器,護士常規30分鐘到1個(gè)小時(shí)做一個(gè)巡回,大概是這樣的。

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