扁桃體發(fā)炎扁桃體腫大是什么原因

博禾醫生
扁桃體發(fā)炎及腫大可能由細菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。
溶血性鏈球菌是最常見(jiàn)的致病菌,可通過(guò)飛沫或接觸傳播。細菌侵入扁桃體隱窩后引發(fā)局部化膿性炎癥,表現為扁桃體充血腫脹、表面膿點(diǎn)形成。需通過(guò)咽拭子培養明確病原體后使用抗生素治療,如青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)或大環(huán)內酯類(lèi)藥物。
腺病毒或EB病毒等感染可導致扁桃體淋巴組織增生,出現彌漫性腫大伴咽痛發(fā)熱。病毒性感染通常具有自限性,治療以對癥支持為主,如使用清熱解毒中成藥,合并細菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素。
過(guò)度疲勞、受涼或營(yíng)養不良等因素會(huì )削弱局部黏膜免疫屏障。扁桃體作為免疫器官在持續抗原刺激下出現反應性增生,表現為反復腫大。需加強營(yíng)養攝入,保證維生素C和蛋白質(zhì)供給,必要時(shí)可服用免疫調節劑。
慢性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道炎癥的分泌物持續刺激咽部,可能繼發(fā)扁桃體炎。炎癥通過(guò)淋巴管擴散時(shí)會(huì )導致扁桃體明顯腫大,需同步治療原發(fā)灶,如鼻腔沖洗配合鼻用激素噴霧。
長(cháng)期接觸粉塵、煙霧或干燥空氣等刺激物,會(huì )使扁桃體黏膜充血水腫。這種非感染性腫大通常伴隨咽干異物感,改善環(huán)境濕度、佩戴口罩等防護措施可緩解癥狀。
日常應注意保持口腔清潔,餐后用淡鹽水漱口;飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激;保證每日飲水量2000毫升以上以濕潤咽喉。急性期需臥床休息,恢復期可進(jìn)行適度有氧運動(dòng)增強體質(zhì)。若出現持續高熱、吞咽困難或呼吸不暢等癥狀,應及時(shí)就醫排查扁桃體周?chē)撃[等并發(fā)癥。
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