結腸炎與闌尾炎的區別是什么

博禾醫生
結腸炎與闌尾炎的區別主要體現在發(fā)病部位、病因、癥狀及治療方式等方面。結腸炎是結腸黏膜的炎癥性疾病,闌尾炎則是闌尾的急性化膿性感染。
結腸炎病變位于結腸,包括升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸;闌尾炎病變局限于闌尾,多位于右下腹麥氏點(diǎn)附近。結腸炎可累及腸道的連續性節段,而闌尾炎病灶具有明確的局部性特征。
結腸炎多由感染、自身免疫(如潰瘍性結腸炎)、缺血或過(guò)敏等因素引起;闌尾炎主要由管腔阻塞(糞石、淋巴增生)繼發(fā)細菌感染導致。慢性結腸炎常與免疫異常相關(guān),急性闌尾炎則更多與機械性梗阻有關(guān)。
結腸炎表現為腹瀉(可能帶黏液膿血)、腹痛(彌漫性或左下腹為主)及里急后重;闌尾炎以轉移性右下腹痛(始于臍周后固定于麥氏點(diǎn))、惡心嘔吐及發(fā)熱為特征。結腸炎腹痛多呈陣發(fā)性,闌尾炎疼痛呈持續性加重。
結腸炎診斷依賴(lài)結腸鏡檢查和黏膜活檢,可見(jiàn)黏膜充血糜爛;闌尾炎通過(guò)腹部超聲或CT可見(jiàn)闌尾增粗、周?chē)鷿B出。血液檢查中,結腸炎可能顯示貧血或炎癥指標升高,闌尾炎常見(jiàn)中性粒細胞顯著(zhù)增高。
結腸炎根據類(lèi)型采用美沙拉嗪(免疫調節)、糖皮質(zhì)激素或抗生素治療;闌尾炎需手術(shù)切除(開(kāi)腹或腹腔鏡)。慢性結腸炎需長(cháng)期管理,急性闌尾炎確診后應盡快手術(shù)干預。
日常護理中,結腸炎患者需保持低纖維、低脂飲食,避免乳制品及刺激性食物,注意記錄排便情況;闌尾炎術(shù)后應循序漸進(jìn)恢復飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到普食。兩者均需維持規律作息,結腸炎患者可嘗試益生菌調節腸道菌群,闌尾炎康復期需避免劇烈運動(dòng)以防傷口裂開(kāi)。出現持續腹痛或發(fā)熱癥狀時(shí)需及時(shí)復診。
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