兒童得躁狂癥的癥狀有哪些

博禾醫生
兒童躁狂癥(兒童雙相情感障礙)主要表現為情緒高漲、活動(dòng)增多、思維加速等核心癥狀,具體可分為情緒癥狀、行為癥狀、認知癥狀、生理癥狀及社交癥狀五個(gè)維度。
患兒常出現異常持續的情緒高漲或易激惹,表現為無(wú)緣無(wú)故大笑、過(guò)度興奮或輕微刺激即暴怒。情緒轉換迅速,可能突然從亢奮轉為哭泣。部分患兒會(huì )表現出不切實(shí)際的夸大妄想,如自稱(chēng)擁有超能力或巨額財富。
活動(dòng)量明顯增加且無(wú)目的性,如不停跑跳、攀爬危險物品。言語(yǔ)急促難以打斷,常伴隨注意力分散,會(huì )同時(shí)進(jìn)行多項活動(dòng)但均無(wú)法完成。部分出現沖動(dòng)行為,如過(guò)度消費、危險駕駛(青少年)或攻擊他人。
思維聯(lián)想加速表現為語(yǔ)速飛快、話(huà)題跳躍,可能出現意念飄忽或思維奔逸。睡眠需求顯著(zhù)減少但精力充沛,夜間仍活躍不愿入睡。部分患兒出現判斷力下降,如冬季穿單衣外出或做出不符合年齡的冒險計劃。
自主神經(jīng)功能亢進(jìn)可見(jiàn)瞳孔擴大、面色潮紅、心率增快。食欲異常表現為暴飲暴食或拒食,體重波動(dòng)明顯。部分患兒出現非特異性軀體不適,如反復頭痛、腹痛但檢查無(wú)異常。
過(guò)度介入他人事務(wù),如隨意打斷課堂、強行參與陌生人對話(huà)。性抑制力下降可能表現為不當的性語(yǔ)言或行為。癥狀持續4天以上且嚴重影響學(xué)業(yè)和人際關(guān)系,需與注意缺陷多動(dòng)障礙、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病鑒別。
家長(cháng)需保持規律作息環(huán)境,避免含咖啡因食物,記錄每日情緒行為變化。建議進(jìn)行每周3次30分鐘的有氧運動(dòng)如游泳、騎行,配合認知行為訓練。當出現自傷傾向或連續3天不眠時(shí)需立即就醫,精神科醫生會(huì )通過(guò)情感障礙問(wèn)卷、腦電圖等檢查評估,必要時(shí)采用心境穩定劑聯(lián)合家庭治療。
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