嬰兒肛門(mén)流黃水是什么原因引起的

博禾醫生
嬰兒肛門(mén)流黃水可能由消化不良、腸道感染、食物過(guò)敏、肛周濕疹、先天性腸道畸形等原因引起??赏ㄟ^(guò)調整喂養方式、抗感染治療、回避過(guò)敏原、局部皮膚護理、手術(shù)矯正等方式改善。
嬰兒消化系統發(fā)育不完善,喂養過(guò)量或奶粉沖調過(guò)濃會(huì )導致未完全消化的乳脂與膽汁混合排出。表現為排便次數增多、糞便含奶瓣及黃色液體。建議少量多次喂養,哺乳期母親需減少高脂飲食,配方奶喂養者應按標準比例調配。
輪狀病毒或細菌性腸炎可引起腸黏膜滲出增加,常伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。糞便檢測可見(jiàn)白細胞或輪狀病毒抗原陽(yáng)性。需在醫生指導下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌等藥物,母乳喂養者需繼續哺乳以維持電解質(zhì)平衡。
牛奶蛋白或大豆蛋白過(guò)敏會(huì )導致腸道黏膜充血水腫,排出含黏液的血絲便。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,哺乳期母親應禁食乳制品及豆類(lèi),癥狀持續需進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
糞便刺激引發(fā)肛周皮膚炎癥時(shí),滲液與糞便混合呈現黃色水樣。需每次排便后用溫水清洗,涂抹含氧化鋅的護臀霜,使用純棉尿布并保持干燥。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用抗真菌藥膏。
先天性巨結腸或肛門(mén)閉鎖術(shù)后可能出現腸液異常滲出,多伴有腹脹、排便困難。需通過(guò)鋇灌腸或直腸測壓確診,輕度病例可用開(kāi)塞露輔助排便,嚴重者需接受腸造瘺或根治手術(shù)。
日常需記錄排便性狀與頻次變化,選擇透氣性好的紙尿褲并及時(shí)更換。母乳喂養母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,配方奶喂養者需確保奶瓶嚴格消毒。出現發(fā)熱、血便、拒奶或體重不增時(shí)需立即就醫。保持嬰兒俯臥位排氣可緩解腹脹,清潔肛周時(shí)需從前向后輕柔擦拭,沐浴后完全晾干皮膚褶皺部位。
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