老人關(guān)節炎膝蓋疼走不了路可通過(guò)藥物治療、物理治療、輔助器具使用、生活方式調整、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節炎通常由關(guān)節軟骨退化、炎癥反應、肥胖、關(guān)節損傷、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療：

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布可減輕疼痛和炎癥；關(guān)節腔注射透明質(zhì)酸鈉能改善關(guān)節潤滑；嚴重疼痛時(shí)可短期使用弱阿片類(lèi)藥物如曲馬多。需注意藥物需在醫生指導下使用，避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥導致胃腸道副作用。

2、物理治療：

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解僵硬，每日2次每次20分鐘；超聲波治療能減輕深層組織炎癥；水中運動(dòng)可減少關(guān)節負重狀態(tài)下的活動(dòng)訓練。物理治療需在康復師指導下進(jìn)行，避免過(guò)度活動(dòng)加重關(guān)節損傷。

3、輔助器具：

使用膝關(guān)節支具可提供穩定性支撐；手杖或助行器能減輕行走時(shí)關(guān)節負荷；防滑鞋具可降低跌倒風(fēng)險。選擇輔助器具需根據關(guān)節變形程度和個(gè)人活動(dòng)需求定制，定期調整以適應病情變化。

4、生活方式：

控制體重可顯著(zhù)降低膝關(guān)節壓力，BMI建議維持在18.5-23.9；避免爬樓梯、蹲跪等加重關(guān)節負擔的動(dòng)作；選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。日常應注意關(guān)節保暖，寒冷可能加重疼痛癥狀。

5、手術(shù)治療：

關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷；嚴重病例需行人工膝關(guān)節置換術(shù)。手術(shù)決策需綜合評估年齡、基礎疾病、關(guān)節破壞程度等因素，術(shù)后需進(jìn)行系統康復訓練恢復關(guān)節功能。

關(guān)節炎患者日常應保證鈣和維生素D攝入，每日飲用300-500毫升牛奶，適量食用深海魚(yú)類(lèi)；進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練增強關(guān)節穩定性，每組10-15次每日3組；使用坐便器避免蹲廁，居家環(huán)境設置防滑墊和扶手；疼痛急性期可短期臥床休息，但需每2小時(shí)翻身活動(dòng)預防靜脈血栓。癥狀持續加重或出現關(guān)節畸形時(shí)應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。