長(cháng)時(shí)間肝功能損傷不好會(huì )怎祥

博禾醫生
長(cháng)時(shí)間肝功能損傷未及時(shí)干預可能引發(fā)脂肪肝、肝硬化、肝性腦病、肝腎綜合征及肝癌等疾病。肝功能持續受損的發(fā)展路徑主要有代謝功能紊亂、膽汁淤積性病變、凝血功能障礙、門(mén)靜脈高壓癥、肝細胞癌變五個(gè)關(guān)鍵階段。
肝臟長(cháng)期無(wú)法正常分解毒素會(huì )導致血氨升高,可能誘發(fā)肝性腦病。這種情況常見(jiàn)于慢性乙肝患者,典型表現為意識模糊和撲翼樣震顫。治療需限制蛋白質(zhì)攝入并使用乳果糖等降血氨藥物,嚴重時(shí)需要血液凈化治療。
持續膽紅素代謝障礙會(huì )引發(fā)皮膚鞏膜黃染和頑固性瘙癢。原發(fā)性膽汁性膽管炎患者可能出現陶土樣糞便,需使用熊去氧膽酸改善膽汁排泄,必要時(shí)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。
肝細胞合成凝血因子能力下降會(huì )導致皮下瘀斑和消化道出血。肝硬化患者常見(jiàn)牙齦自發(fā)性滲血,需定期補充維生素K1,急性出血時(shí)需輸注新鮮冰凍血漿。
肝纖維化進(jìn)展會(huì )引起食管胃底靜脈曲張破裂風(fēng)險?;颊呖赡芡话l(fā)嘔血,需通過(guò)內鏡下套扎術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)控制出血,同時(shí)限制鈉鹽攝入預防腹水。
慢性炎癥刺激會(huì )使肝細胞異常增殖形成惡性腫瘤。乙肝病毒攜帶者應每半年進(jìn)行甲胎蛋白和超聲篩查,發(fā)現早期肝癌可考慮射頻消融或肝移植治療。
肝功能損傷患者需嚴格禁酒并控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8克以?xún)?,?yōu)先選擇植物蛋白。建議進(jìn)行每周150分鐘的中低強度有氧運動(dòng)如太極拳或游泳,避免劇烈運動(dòng)加重肝臟負擔。每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于肝細胞修復,可適量補充含維生素B族和鋅元素的堅果類(lèi)食物。注意觀(guān)察尿液顏色和大便性狀變化,定期監測肝功能指標和肝臟超聲檢查。
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