大腸癌有哪些并發(fā)癥 認識大腸癌的四個(gè)并發(fā)癥
大腸癌可能引發(fā)腸梗阻、腸穿孔、肝轉移、惡病質(zhì)四個(gè)主要并發(fā)癥。并發(fā)癥的發(fā)生與腫瘤進(jìn)展程度、治療時(shí)機及個(gè)體差異密切相關(guān)。
1、腸梗阻：
腫瘤增大阻塞腸腔導致排便困難，典型表現為腹脹、嘔吐及停止排氣排便。急性完全性梗阻需緊急手術(shù)解除阻塞，部分梗阻可通過(guò)支架置入或造瘺緩解。長(cháng)期未處理可能引發(fā)腸壞死。
2、腸穿孔：
腫瘤侵蝕腸壁全層造成穿孔，突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。需立即手術(shù)修補穿孔并行腹腔沖洗，延誤治療易導致感染性休克。穿孔多見(jiàn)于腫瘤晚期或放化療后組織脆弱期。
3、肝轉移：
癌細胞經(jīng)門(mén)靜脈轉移至肝臟形成病灶，早期常無(wú)癥狀，晚期出現黃疸、腹水。治療方案包括肝部分切除、射頻消融或靶向藥物，預后與轉移灶數量及肝功能相關(guān)。
4、惡病質(zhì)：
腫瘤消耗導致的進(jìn)行性體重下降和代謝紊亂，表現為極度消瘦、貧血及低蛋白血癥。需營(yíng)養支持聯(lián)合抗炎治療，必要時(shí)使用孕激素類(lèi)藥物刺激食欲。惡病質(zhì)患者對放化療耐受性顯著(zhù)降低。
大腸癌患者應定期監測體重變化及排便習慣，出現持續腹痛或排便異常需及時(shí)影像學(xué)檢查。飲食選擇高蛋白易消化食物，避免粗纖維刺激腸腔。適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，造瘺患者需專(zhuān)業(yè)護理培訓。術(shù)后每3個(gè)月復查腫瘤標志物及腹部CT，5年內密切隨訪(fǎng)可降低轉移風(fēng)險。心理支持對改善治療依從性和生活質(zhì)量具有積極作用。
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