過(guò)敏性鼻炎的治療原則是什么

博禾醫生
過(guò)敏性鼻炎的治療原則包括避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗和手術(shù)治療。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原引發(fā),表現為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。
減少接觸已知過(guò)敏原是治療的基礎措施?;ǚ奂竟潨p少外出,使用空氣凈化器降低室內塵螨濃度,避免飼養寵物或定期清潔寵物毛發(fā)。對塵螨過(guò)敏者可使用防螨床罩,保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)。
常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定以及白三烯受體拮抗劑如孟魯司特。這些藥物能有效緩解鼻黏膜炎癥反應,控制打噴嚏、鼻癢等癥狀,需在醫生指導下規范使用。
針對明確過(guò)敏原的患者可進(jìn)行脫敏治療,通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加過(guò)敏原提取物劑量,提高機體耐受性。該療法需持續3-5年,能改變疾病自然進(jìn)程,減少遠期并發(fā)癥風(fēng)險。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可機械清除過(guò)敏原和炎性分泌物,改善纖毛運動(dòng)功能。每日1-2次沖洗能顯著(zhù)減輕鼻塞癥狀,增強局部黏膜屏障作用,尤其適用于兒童和孕婦等特殊人群。
對于藥物治療無(wú)效的下鼻甲肥大患者,可考慮選擇性神經(jīng)切斷術(shù)或下鼻甲成形術(shù)。手術(shù)能改善鼻腔通氣功能,但需嚴格掌握適應證,術(shù)后仍需配合藥物控制過(guò)敏反應。
過(guò)敏性鼻炎患者應保持規律作息,增強體質(zhì)鍛煉,飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等。冬季注意保暖防寒,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因和規律,定期復查調整治療方案。合并哮喘等疾病時(shí)需加強呼吸功能監測,避免接觸煙草煙霧等刺激性氣體。
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