寶寶夜里發(fā)燒，但是手心還是熱的，怎么回事
寶寶夜間發(fā)熱但手心發(fā)熱可能由環(huán)境過(guò)熱、脫水、病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應等原因引起，可通過(guò)物理降溫、補液、藥物退熱等方式緩解。
1、環(huán)境過(guò)熱：
睡眠時(shí)包裹過(guò)厚或室溫過(guò)高會(huì )導致體溫調節失衡。嬰幼兒汗腺發(fā)育不完善，高溫環(huán)境下易出現核心溫度升高而四肢末梢溫暖的現象。需降低室溫至24-26℃，減少被褥厚度，改穿純棉透氣衣物。
2、脫水發(fā)熱：
體液不足時(shí)散熱功能下降，表現為顏面潮紅而手足溫熱。常見(jiàn)于腹瀉、嘔吐或喂養不足后。每2小時(shí)補充5-10毫升口服補液鹽，觀(guān)察尿量是否恢復至每天6-8次。持續脫水需就醫靜脈補液。
3、病毒感染：
呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染初期常出現手足溫熱伴高熱，可能與炎癥因子影響體溫調節中樞有關(guān)。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液，配合溫水擦浴頸部、腋窩等大血管處。
4、細菌感染：
中耳炎或尿路感染等細菌性疾病會(huì )導致持續性發(fā)熱，手心溫度受外周血管擴張影響保持溫暖。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現嗜睡、皮疹等癥狀，需血常規檢查明確感染源，必要時(shí)使用抗生素治療。
5、疫苗反應：
百白破或麻腮風(fēng)疫苗接種后24-48小時(shí)內可能出現一過(guò)性發(fā)熱，屬于正常免疫應答。保持室內空氣流通，體溫38℃以下以觀(guān)察為主，高熱時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚滴劑。
發(fā)熱期間保持每日飲水量達100-150毫升/公斤體重，優(yōu)先選擇母乳或配方奶。輔食添加期可給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。監測體溫變化頻率不低于每4小時(shí)一次，若出現抽搐、呼吸急促或發(fā)熱持續超過(guò)3天，應立即兒科急診就診。退熱后24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng)，睡眠時(shí)采用側臥體位防止嘔吐物誤吸。
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