子宮實(shí)質(zhì)性的病變是什么意思
關(guān)鍵詞：#子宮
子宮實(shí)質(zhì)性病變指子宮肌層或內膜出現異常組織結構改變，主要包括子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜息肉、子宮內膜增生及子宮惡性腫瘤等疾病。
1、子宮肌瘤：
子宮肌瘤是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤，可能與雌激素水平升高有關(guān)。常見(jiàn)癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、下腹墜脹感。超聲檢查可顯示肌層內邊界清晰的低回聲團塊。無(wú)癥狀小肌瘤可定期觀(guān)察，癥狀明顯者需藥物干預或手術(shù)切除。
2、子宮腺肌癥：
子宮腺肌癥是子宮內膜組織侵入肌層引起的病變，多表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多。磁共振成像可見(jiàn)肌層內異位內膜形成的彌漫性增厚。治療可采用激素類(lèi)藥物抑制內膜生長(cháng)，嚴重者需考慮子宮切除術(shù)。
3、子宮內膜息肉：
子宮內膜息肉是內膜局部過(guò)度增生形成的贅生物，常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性。主要癥狀為不規則陰道出血，宮腔鏡檢查可見(jiàn)帶蒂的粉紅色贅生物。直徑小于1厘米的息肉可能自然消退，較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。
4、子宮內膜增生：
子宮內膜增生指內膜腺體過(guò)度增殖，分為單純性和不典型增生兩類(lèi)。長(cháng)期無(wú)排卵、雌激素刺激是主要誘因，表現為異常子宮出血。診斷性刮宮獲取組織病理是金標準，孕激素治療可逆轉多數病例，不典型增生需密切隨訪(fǎng)。
5、子宮惡性腫瘤：
子宮惡性腫瘤包括子宮內膜癌和子宮肉瘤，早期可能僅表現為絕經(jīng)后出血或陰道排液。磁共振成像可評估肌層浸潤深度，確診需依賴(lài)病理活檢。治療方案根據分期選擇手術(shù)切除、放療或化療相結合的綜合治療。
建議出現異常子宮出血、盆腔疼痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。日常保持規律作息，避免高脂飲食，適度運動(dòng)有助于維持內分泌平衡。35歲以上女性應每年進(jìn)行婦科體檢，包括超聲檢查和宮頸細胞學(xué)篩查。圍絕經(jīng)期女性更需關(guān)注月經(jīng)周期變化，任何異常出血都需排除器質(zhì)性病變。確診患者應遵醫囑定期復查，避免自行服用含雌激素的保健品。
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