晚上閉著(zhù)眼就是睡不著(zhù)怎么回事

博禾醫生
晚上閉著(zhù)眼睡不著(zhù)可能由環(huán)境因素干擾、心理壓力過(guò)大、作息紊亂、身體疾病影響、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、心理疏導、規律作息、疾病治療、藥物調整等方式改善。
臥室光線(xiàn)過(guò)強、噪音干擾或溫度不適會(huì )直接影響入睡。建議選擇遮光窗簾、使用白噪音機器、保持室溫在20-24攝氏度,床墊硬度需符合人體脊柱曲線(xiàn)。環(huán)境濕度控制在50%-60%可減少呼吸道刺激。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì )導致大腦皮層持續興奮。認知行為療法中的睡眠限制訓練可縮短臥床時(shí)間提升睡眠效率,正念冥想能降低杏仁核活躍度。持續兩周以上的入睡困難需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心理評估。
生物鐘失調與褪黑素分泌異常有關(guān)。建議固定起床時(shí)間并限制午睡在30分鐘內,早晨接受30分鐘自然光照可促進(jìn)夜間褪黑素分泌。避免睡前3小時(shí)進(jìn)行劇烈運動(dòng)。
甲狀腺功能亢進(jìn)或慢性疼痛等疾病會(huì )干擾睡眠,可能與炎癥因子影響睡眠中樞有關(guān),通常伴隨心悸或多汗癥狀。需通過(guò)血液檢查或影像學(xué)明確病因,原發(fā)病控制后睡眠往往改善。
部分降壓藥或激素類(lèi)藥物會(huì )干擾睡眠結構。服藥時(shí)間調整至早晨或更換藥物品類(lèi)可能緩解癥狀,需監測用藥后睡眠日記并與主治醫生溝通調整方案。
建立睡前1小時(shí)放松儀式如熱水泡腳或閱讀紙質(zhì)書(shū)籍,避免藍光設備使用。晚餐選擇小米粥或香蕉等含色氨酸食物,日間進(jìn)行太極拳等舒緩運動(dòng)。持續失眠超過(guò)一個(gè)月或伴隨日間功能損害時(shí),需到睡眠專(zhuān)科進(jìn)行多導睡眠監測排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。保持臥室僅用于睡眠的單一功能定位,培養床與睡眠的條件反射關(guān)聯(lián)。
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