消除痛風(fēng)石的3個(gè)好辦法是什么

博禾醫生
消除痛風(fēng)石可通過(guò)堿化尿液、藥物治療、手術(shù)切除三種方式實(shí)現。痛風(fēng)石的形成主要與尿酸結晶沉積有關(guān),需結合具體病情選擇干預措施。
通過(guò)增加尿液pH值促進(jìn)尿酸溶解排泄??娠嬘锰K打水或枸櫞酸鉀溶液,維持尿pH在6.2-6.9范圍。需定期監測尿常規,避免過(guò)度堿化導致鈣鹽沉積。該方法適用于早期微小痛風(fēng)石患者,需配合低嘌呤飲食。
降尿酸藥物是核心治療手段。別嘌醇可抑制尿酸生成,苯溴馬隆促進(jìn)腎臟排泄,非布司他選擇性抑制黃嘌呤氧化酶。藥物需在醫生指導下長(cháng)期使用,期間監測血尿酸水平及肝腎功能。急性發(fā)作期可聯(lián)合使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥。
適用于巨大痛風(fēng)石造成關(guān)節畸形或皮膚破潰者。需在血尿酸控制在300μmol/L以下后進(jìn)行,常見(jiàn)術(shù)式包括痛風(fēng)石刮除術(shù)、關(guān)節成形術(shù)。術(shù)后仍需持續藥物控制尿酸,防止復發(fā)。合并感染時(shí)需先抗感染治療再行手術(shù)。
日常需嚴格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免關(guān)節損傷。注意足部保暖,選擇寬松鞋襪減少摩擦。定期監測血尿酸及腎功能指標,建立長(cháng)期管理方案。突發(fā)關(guān)節紅腫熱痛時(shí)立即就醫,防止痛風(fēng)急性發(fā)作加重結石形成。
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