糖耐是先抽血還是先喝糖水

博禾醫生
糖耐量試驗需先空腹抽血再飲用糖水。糖耐量試驗的標準流程包括空腹血糖檢測、口服葡萄糖溶液后定時(shí)采血、結果比對診斷標準三個(gè)核心環(huán)節。
受試者需空腹8-12小時(shí)后進(jìn)行首次靜脈采血,測定基礎血糖值??崭範顟B(tài)指禁食固體食物及含熱量飲品,可少量飲用白開(kāi)水。該步驟用于評估胰島素基礎分泌能力,血糖值超過(guò)6.1毫摩爾每升需警惕糖尿病前期。
完成空腹采血后立即飲用含75克無(wú)水葡萄糖的300毫升溶液,5分鐘內需飲完。妊娠期糖耐量試驗使用50克葡萄糖。糖水溫度應接近體溫,過(guò)冷可能引發(fā)胃部不適,過(guò)熱會(huì )導致葡萄糖分解影響檢測準確性。
從飲用第一口糖水開(kāi)始計時(shí),分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘進(jìn)行三次靜脈采血。部分醫院會(huì )增加180分鐘檢測點(diǎn)。采血時(shí)間誤差需控制在±5分鐘內,過(guò)早或過(guò)晚都會(huì )影響胰島素分泌曲線(xiàn)的評估。
各時(shí)間點(diǎn)血糖值需與診斷標準比對??崭寡恰?.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。妊娠期糖尿病診斷標準更為嚴格,空腹血糖超過(guò)5.1毫摩爾每升即提示異常。
試驗前3天需保持每日150克碳水化合物攝入,避免劇烈運動(dòng)。試驗期間禁止吸煙、進(jìn)食及劇烈活動(dòng)。出現心慌、出汗等低血糖癥狀應立即終止檢測。嚴重胃腸道疾病患者可采用靜脈糖耐量試驗替代。
糖耐量試驗前后應保持規律作息,避免高脂飲食干擾結果。檢測當天建議攜帶零食預防低血糖,穿寬松衣物方便采血。妊娠期婦女需在24-28周完成檢測,肥胖、多囊卵巢綜合征等高危人群應提前篩查。定期監測血糖有助于早期發(fā)現糖代謝異常,及時(shí)通過(guò)飲食控制和運動(dòng)干預可有效預防糖尿病發(fā)生發(fā)展。
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