范蕓 主任醫師
2025-07-16 19:12 回答了該問(wèn)題
低色素性貧血可通過(guò)補充鐵劑、調整飲食、治療原發(fā)病、輸血支持、中醫調理等方式治療。低色素性貧血通常由鐵缺乏、慢性失血、吸收障礙、遺傳因素、慢性疾病等原因引起。
缺鐵是低色素性貧血最常見(jiàn)的原因,患者可遵醫囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑。鐵劑治療期間可能出現惡心、便秘等胃腸不適,建議餐后服用。治療期間需定期復查血紅蛋白和血清鐵指標,避免鐵過(guò)量。
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善貧血,如動(dòng)物肝臟、紅肉、蛋黃、菠菜等。同時(shí)搭配富含維生素C的柑橘類(lèi)水果可促進(jìn)鐵吸收。避免與濃茶、咖啡同食,這些飲品會(huì )抑制鐵的吸收。長(cháng)期素食者需特別注意通過(guò)豆類(lèi)、堅果等植物性食物補鐵。
對于由消化道潰瘍、痔瘡等慢性失血引起的貧血,需積極治療原發(fā)病。消化道疾病患者可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制出血。女性月經(jīng)過(guò)多者需排查婦科疾病,必要時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期。
嚴重貧血導致血紅蛋白低于60g/L時(shí),可能需要輸注濃縮紅細胞改善缺氧癥狀。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗,輸血過(guò)程中密切監測生命體征。輸血后仍需繼續鐵劑治療,直至鐵儲備恢復正常。
中醫認為低色素性貧血多屬"血虛"范疇,可使用當歸補血湯、八珍湯等方劑調理。常用中藥包括當歸、熟地黃、黃芪、黨參等補氣養血藥材。針灸可選擇足三里、血海等穴位,配合艾灸效果更佳。中醫治療需辨證施治,療程相對較長(cháng)。
低色素性貧血患者日常應注意勞逸結合,避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀。保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于血紅蛋白合成。治療期間定期復查血常規,觀(guān)察療效并及時(shí)調整方案。出現頭暈加重、心悸等不適時(shí)應及時(shí)就醫。長(cháng)期貧血未改善者需進(jìn)一步排查骨髓造血功能異常等少見(jiàn)病因。
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