低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀丟失過(guò)多、鉀分布異常、藥物因素、內分泌疾病等原因引起。低鉀血癥的處理方式主要有補鉀治療、病因治療等。

1、鉀攝入不足：

長(cháng)期飲食中鉀含量不足是導致低鉀血癥的常見(jiàn)原因。鉀是人體必需的電解質(zhì)，主要來(lái)源于新鮮水果、蔬菜、豆類(lèi)等食物。長(cháng)期偏食、厭食、減肥節食等不良飲食習慣可造成鉀攝入不足。老年人、消化道疾病患者因進(jìn)食量減少也容易出現鉀攝入不足。改善飲食結構、增加富含鉀的食物攝入是預防和治療這類(lèi)低鉀血癥的主要方法。

2、鉀丟失過(guò)多：

消化道和腎臟是鉀丟失的主要途徑。嚴重嘔吐、腹瀉、胃腸減壓等可導致大量消化液丟失，伴隨鉀離子流失。利尿劑使用、原發(fā)性醛固酮增多癥等內分泌疾病可增加尿鉀排泄。長(cháng)期使用瀉藥、灌腸等也會(huì )造成鉀丟失。這類(lèi)情況需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，同時(shí)根據血鉀水平進(jìn)行補鉀。

3、鉀分布異常：

鉀在細胞內外的異常分布可導致低鉀血癥。堿中毒時(shí)氫離子從細胞內移出，鉀離子進(jìn)入細胞以維持電中性。胰島素治療、β受體激動(dòng)劑使用等也可促進(jìn)鉀向細胞內轉移。這類(lèi)低鉀血癥多為暫時(shí)性，糾正原發(fā)因素后血鉀可恢復正常。

4、藥物因素：

多種藥物可導致低鉀血癥。利尿劑通過(guò)增加尿鉀排泄降低血鉀。糖皮質(zhì)激素、兩性霉素B等藥物也可促進(jìn)鉀排泄。長(cháng)期使用瀉藥、甘草制劑等會(huì )影響鉀代謝。使用這些藥物時(shí)應定期監測血鉀水平，必要時(shí)在醫生指導下補鉀。

5、內分泌疾?。?/h3>

原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等內分泌疾病常伴有低鉀血癥。醛固酮過(guò)多可促進(jìn)腎臟排鉀，皮質(zhì)醇增多可產(chǎn)生類(lèi)似醛固酮的作用。這類(lèi)患者除低鉀外，多伴有高血壓、代謝性堿中毒等表現。治療需針對原發(fā)病，同時(shí)糾正低鉀狀態(tài)。

預防低鉀血癥需注意均衡飲食，保證每日攝入足量富含鉀的食物如香蕉、土豆、菠菜等。避免長(cháng)期使用可引起低鉀的藥物，必要時(shí)在醫生指導下補充鉀劑。出現乏力、心悸等低鉀癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查。對于慢性疾病導致的低鉀血癥，需積極治療原發(fā)病，定期監測血鉀水平。運動(dòng)后大量出汗時(shí)應注意補充含鉀飲料，防止鉀丟失過(guò)多。