尿檢白細胞3+是什么意思,嚴重嗎,怎么治

博禾醫生
尿檢白細胞3+通常提示泌尿系統感染,可能由細菌感染、尿路結石、前列腺炎、腎炎或免疫性疾病引起,需結合臨床癥狀判斷嚴重程度。
泌尿系統細菌感染是白細胞增多的常見(jiàn)原因,大腸桿菌是最主要致病菌。感染可引發(fā)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,嚴重時(shí)伴隨發(fā)熱腰痛。治療需根據尿培養結果選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟和磷霉素氨丁三醇。
結石機械刺激可導致尿路上皮損傷和繼發(fā)感染,表現為突發(fā)腰痛和血尿。結石梗阻可能引發(fā)腎積水,需通過(guò)超聲或CT明確診斷。5毫米以下結石可通過(guò)藥物排石,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
男性患者需考慮前列腺炎可能,表現為會(huì )陰部脹痛和排尿不暢。慢性前列腺炎可能持續存在白細胞異常,急性發(fā)作時(shí)需抗生素治療。前列腺按摩液檢查可輔助診斷,治療藥物包括坦索羅辛和多沙唑嗪。
腎小球腎炎或間質(zhì)性腎炎可引起無(wú)菌性白細胞尿,多伴隨蛋白尿和管型尿。免疫性疾病如狼瘡腎炎需通過(guò)腎活檢確診,表現為水腫和高血壓。治療需根據病理類(lèi)型選擇激素或免疫抑制劑。
系統性紅斑狼瘡等自身免疫病可能引起腎臟損害,導致白細胞和紅細胞同時(shí)升高。這類(lèi)患者多有關(guān)節痛和皮疹等全身癥狀,需檢測抗核抗體譜。治療以控制原發(fā)病為主,常用羥氯喹和環(huán)磷酰胺。
發(fā)現尿檢異常應增加每日飲水量至2000毫升以上,避免憋尿和過(guò)度勞累。建議選擇棉質(zhì)透氣內褲,減少辛辣食物攝入??蛇m量食用蔓越莓等具有抗菌作用的食物,但糖尿病患者需控制水果攝入量。癥狀持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱需及時(shí)就醫,老年患者和孕婦出現尿檢異常建議盡早就診。治療期間應定期復查尿常規,觀(guān)察白細胞變化情況。
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