賁門(mén)失弛緩癥有什么癥狀 了解賁門(mén)失弛緩癥的3個(gè)表現
博禾醫生
賁門(mén)失弛緩癥主要表現為吞咽困難、食物反流和胸痛。賁門(mén)失弛緩癥的典型癥狀有食管蠕動(dòng)減弱、食管下端括約肌松弛障礙、食管擴張。
早期表現為進(jìn)食固體食物時(shí)哽噎感,逐漸發(fā)展為液體也難以咽下。癥狀呈間歇性發(fā)作,情緒緊張或進(jìn)食過(guò)快時(shí)加重,可能與食管神經(jīng)節變性導致賁門(mén)無(wú)法正常松弛有關(guān)。長(cháng)期吞咽困難可造成體重下降和營(yíng)養不良。
未消化的食物常反流至口腔,夜間平臥時(shí)更易發(fā)生。反流物不含胃酸,與胃食管反流病不同。食管擴張嚴重時(shí),反流物可能誤吸入氣管引發(fā)咳嗽或肺炎。食管內滯留食物發(fā)酵會(huì )產(chǎn)生口臭。
約半數患者出現胸骨后疼痛,呈鈍痛或絞痛,可放射至背部。疼痛源于食管強力收縮或食物滯留刺激食管壁。發(fā)作時(shí)易與心絞痛混淆,但疼痛持續時(shí)間較長(cháng)且與進(jìn)食相關(guān)。部分患者伴有燒灼感。
賁門(mén)失弛緩癥患者應少食多餐,避免過(guò)硬過(guò)燙食物,進(jìn)食后保持直立姿勢2小時(shí)??蓢L試吞咽時(shí)配合頭部后仰動(dòng)作幫助食物通過(guò)。體重明顯下降者需補充高蛋白營(yíng)養劑,反流嚴重者睡眠時(shí)可抬高床頭30度。定期進(jìn)行食管測壓和胃鏡檢查評估病情進(jìn)展,中重度患者需考慮球囊擴張術(shù)或肌切開(kāi)術(shù)治療。
賁門(mén)失弛緩癥的治療
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