小孩子發(fā)燒后嘔吐是怎么會(huì )事

博禾醫生
小孩子發(fā)燒后嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、上呼吸道感染、中耳炎、腦膜炎等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。
病毒感染引起的胃腸道癥狀常伴隨發(fā)熱。病毒刺激胃腸道黏膜導致嘔吐,可能伴有腹痛、腹瀉。治療以補液為主,可口服補液鹽預防脫水,體溫超過(guò)38.5攝氏度需在醫生指導下使用退熱藥物。
細菌或病毒感染引發(fā)的胃腸道炎癥反應。病原體產(chǎn)生的毒素刺激嘔吐中樞,同時(shí)伴有發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行大便常規檢查明確病原體,細菌性感染需在醫生指導下使用抗生素治療。
咽部炎癥刺激可能引發(fā)嘔吐反射。兒童咽部敏感,高熱時(shí)更容易出現嘔吐現象。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)感染,保持呼吸道通暢,適當補充水分。
中耳壓力變化通過(guò)迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐?;純撼l(fā)熱嘔吐外,常表現為抓耳、哭鬧。需耳鼻喉科檢查確診,必要時(shí)進(jìn)行鼓膜穿刺或抗生素治療。
顱內壓增高刺激嘔吐中樞導致噴射性嘔吐。伴隨持續高熱、精神萎靡、頸部強直等神經(jīng)系統癥狀。屬于急危重癥,需立即就醫進(jìn)行腰椎穿刺等檢查。
患兒發(fā)熱嘔吐期間應保持側臥位防止誤吸,少量多次補充溫水或口服補液鹽。飲食選擇米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免油膩及刺激性食物。密切觀(guān)察精神狀態(tài)、尿量及嘔吐物性狀,如出現嗜睡、抽搐、嘔吐物帶血或咖啡樣物質(zhì),需立即就醫?;謴推谧⒁獗E?,保持室內空氣流通,逐步恢復正常飲食。
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