大人上呼吸道反復感染怎么回事

博禾醫生
大人上呼吸道反復感染可能由免疫力低下、鼻腔結構異常、慢性基礎疾病、環(huán)境刺激物暴露、病原體耐藥性等原因引起,可通過(guò)增強免疫力、結構矯正、基礎病控制、環(huán)境改善、合理用藥等方式治療。
長(cháng)期熬夜、壓力過(guò)大或營(yíng)養不良會(huì )導致免疫球蛋白分泌減少,削弱呼吸道黏膜屏障功能。建議保持規律作息,補充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)在醫生指導下使用免疫調節劑如匹多莫德。
鼻中隔偏曲或鼻甲肥大可能阻礙分泌物引流,形成病原體滋生環(huán)境。伴隨持續性鼻塞、頭痛癥狀時(shí),需通過(guò)鼻內鏡評估是否需手術(shù)矯正,功能性鼻竇手術(shù)可改善通氣引流。
過(guò)敏性鼻炎或糖尿病等疾病易引發(fā)黏膜炎癥反應,表現為反復咽痛、低熱??刂圃l(fā)病是關(guān)鍵,如使用氯雷他定抗過(guò)敏,糖尿病患者需穩定血糖在6-7mmol/L范圍。
長(cháng)期接觸粉塵、甲醛等污染物會(huì )損傷呼吸道上皮細胞。職業(yè)暴露人群應佩戴N95口罩,居家環(huán)境保持濕度40%-60%,使用空氣凈化器減少懸浮顆粒物。
抗生素濫用導致肺炎鏈球菌等常見(jiàn)菌產(chǎn)生耐藥性,表現為用藥后癥狀反復。需進(jìn)行痰培養藥敏試驗,針對性選擇阿奇霉素或莫西沙星等敏感藥物。
日常需保持每日1500毫升溫水攝入以維持黏膜濕潤,每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳增強心肺功能。冬季外出佩戴圍巾避免冷空氣直接刺激咽喉,居家定期用生理鹽水鼻腔沖洗。若半年內發(fā)作超過(guò)4次或伴隨持續高熱、血痰等癥狀,需及時(shí)排查支氣管擴張等器質(zhì)性疾病。
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