甲狀腺肥大是怎么回事
甲狀腺肥大可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺癌等原因引起,甲狀腺肥大可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、碘缺乏
碘缺乏是甲狀腺肥大的常見(jiàn)原因之一,碘是合成甲狀腺激素的重要原料,長(cháng)期碘攝入不足會(huì )導致甲狀腺代償性增生?;颊呖赡艹霈F頸部增粗、壓迫感等癥狀。日??赏ㄟ^(guò)食用加碘鹽、海帶等富含碘的食物補充,必要時(shí)需在醫生指導下使用左甲狀腺素鈉片、碘化鉀片等藥物。
2、甲狀腺炎
甲狀腺炎包括橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等類(lèi)型,可能與自身免疫、病毒感染等因素有關(guān)?;颊叱谞钕倌[大外,還可能伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療需根據類(lèi)型選擇,如潑尼松片用于亞急性甲狀腺炎,左甲狀腺素鈉片用于橋本甲狀腺炎伴甲減時(shí)。
3、甲狀腺結節
甲狀腺結節多為良性增生,可能與遺傳、輻射暴露等因素相關(guān)。結節增大可導致甲狀腺體積增大,部分患者可能出現吞咽不適。對于良性結節可定期觀(guān)察,惡性結節需手術(shù)切除,常用術(shù)式包括甲狀腺腺葉切除術(shù)、全甲狀腺切除術(shù)。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因甲狀腺激素分泌過(guò)多,常伴有甲狀腺彌漫性腫大。典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降等。治療藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,嚴重者可選擇放射性碘-131治療。
5、甲狀腺癌
甲狀腺癌早期可能表現為無(wú)痛性甲狀腺腫塊,隨著(zhù)腫瘤生長(cháng)會(huì )導致甲狀腺不對稱(chēng)增大。乳頭狀癌等分化型甲狀腺癌需行甲狀腺全切術(shù),術(shù)后可能需要碘-131治療和左甲狀腺素鈉片替代治療。
甲狀腺肥大患者應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上需根據具體病因調整,如甲亢患者應限制碘攝入,甲減患者需保證適量碘補充。建議每6-12個(gè)月復查甲狀腺超聲和功能,出現呼吸困難、聲音嘶啞等壓迫癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。日??蛇M(jìn)行適度的有氧運動(dòng)如散步、游泳,避免頸部劇烈活動(dòng)。