急性腹膜炎術(shù)后飲食需遵循流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食的漸進(jìn)原則，重點(diǎn)在于減輕腸道負擔、預防感染復發(fā)、促進(jìn)組織修復。術(shù)后飲食注意事項主要有避免過(guò)早進(jìn)食、控制蛋白質(zhì)攝入、限制高脂食物、補充維生素礦物質(zhì)、保持水分平衡。

1、避免過(guò)早進(jìn)食：

術(shù)后24-48小時(shí)內需嚴格禁食，待腸鳴音恢復后從少量溫水開(kāi)始嘗試。過(guò)早進(jìn)食可能刺激未完全恢復的腸道，引發(fā)嘔吐或吻合口瘺。初期可選擇米湯、過(guò)濾菜湯等無(wú)渣流食，每次不超過(guò)50毫升，間隔2小時(shí)觀(guān)察耐受性。

2、控制蛋白質(zhì)攝入：

術(shù)后第3天起可逐步添加優(yōu)質(zhì)蛋白，每日總量不超過(guò)每公斤體重1克。優(yōu)先選擇易消化的乳清蛋白、蒸蛋羹、嫩豆腐等，避免紅肉、海鮮等大分子蛋白。過(guò)量蛋白質(zhì)可能加重肝臟代謝負擔，影響腹腔炎癥消退。

3、限制高脂食物：

術(shù)后2周內需嚴格限制動(dòng)物脂肪及油炸食品，脂肪供能比控制在20%以下?？蛇m量選用亞麻籽油、橄欖油等富含ω-3脂肪酸的植物油，每日不超過(guò)15毫升。高脂飲食可能延緩淋巴回流，增加腹腔粘連風(fēng)險。

4、補充維生素礦物質(zhì)：

需重點(diǎn)補充維生素C、鋅等促進(jìn)傷口愈合的營(yíng)養素?？娠嬘悯r榨橙汁（稀釋1:1）、南瓜小米粥等食物，必要時(shí)在醫生指導下使用復合維生素制劑。但需避免含鐵補充劑，可能加劇腹腔氧化應激反應。

5、保持水分平衡：

每日飲水量維持在1500-2000毫升，分8-10次少量飲用?？山惶孢x擇淡鹽水、口服補液鹽、藕粉等維持電解質(zhì)平衡。發(fā)熱或引流液較多時(shí)需額外增加300-500毫升補液量，避免脫水導致血液濃縮。

術(shù)后飲食過(guò)渡期需持續4-6周，從流食逐步過(guò)渡到軟爛米飯、龍須面等低纖維飲食?；謴推诳蛇m當增加山藥、猴頭菇等健脾養胃食材，避免辣椒、酒精等刺激性食物。每日分5-6餐少量進(jìn)食，餐后保持30分鐘半臥位。兩周后復查血常規及腹部超聲，根據炎癥指標調整飲食方案。出現腹脹、發(fā)熱等異常癥狀需立即暫停進(jìn)食并就醫。