不想懷孕但是沒(méi)做安全措施怎么辦

博禾醫生
意外無(wú)保護性行為后可通過(guò)緊急避孕、藥物阻斷、器械避孕、監測妊娠、調整避孕方式等方法處理。未采取安全措施可能導致意外妊娠,通常與排卵期性行為、避孕意識不足、避孕方法使用不當、緊急避孕知識缺乏、長(cháng)期避孕規劃缺失等因素有關(guān)。
事后72小時(shí)內服用左炔諾孕酮類(lèi)緊急避孕藥可抑制排卵,有效性隨用藥時(shí)間延遲而降低。米非司酮類(lèi)藥物需在醫生指導下使用,適用于120小時(shí)內的高危暴露。緊急避孕不能作為常規避孕手段,多次使用可能導致月經(jīng)紊亂。
HIV暴露后72小時(shí)內啟動(dòng)阻斷治療,需連續服用替諾福韋等抗病毒藥物28天。梅毒等性傳播疾病暴露后可預防性注射青霉素,具體方案需經(jīng)傳染病專(zhuān)科評估。藥物阻斷需在專(zhuān)業(yè)人員指導下完成,需配合后續血清學(xué)檢測。
性行為后5日內放置含銅宮內節育器,通過(guò)銅離子殺傷精子實(shí)現避孕,有效率超過(guò)99%。需經(jīng)婦科檢查排除禁忌癥,適合希望長(cháng)期避孕人群。器械避孕可能引起經(jīng)量增多、腰酸等副反應,需定期隨訪(fǎng)。
末次性行為后14天可用早孕試紙檢測,21天后檢測結果具確診價(jià)值。血HCG檢查能更早發(fā)現妊娠,超聲檢查可排除宮外孕。發(fā)現妊娠后需在孕49天內評估藥物流產(chǎn)可行性,超期需考慮手術(shù)方案。
短效避孕藥需每日固定時(shí)間服用,避孕貼片每周更換。皮下埋植劑有效期3-5年,避孕針劑每3個(gè)月注射。避孕套需全程正確使用,配合殺精劑可提升效果。避孕方法選擇需考慮有效性、便利性及個(gè)體耐受性。
建立科學(xué)避孕習慣需雙方共同參與,日??捎涗浽陆?jīng)周期避開(kāi)排卵期,性行為后及時(shí)清潔降低感染風(fēng)險。長(cháng)期避孕建議選擇宮內節育系統或皮下埋植劑,配合定期婦科檢查。意外妊娠后需充分評估繼續妊娠與終止妊娠的風(fēng)險,流產(chǎn)后需落實(shí)可靠避孕措施防止重復流產(chǎn)。保持適度運動(dòng)增強盆底肌力量,減少辛辣刺激食物攝入有助于生殖系統健康。
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