克羅恩病與潰瘍性結腸炎的主要區別是什么
克羅恩病與潰瘍性結腸炎的主要區別在于病變范圍、癥狀表現及并發(fā)癥等方面，兩者均屬于炎癥性腸病但存在顯著(zhù)差異。
1、病變部位：
克羅恩病可累及消化道任何部位，從口腔至肛門(mén)均可發(fā)生，但好發(fā)于末端回腸和結腸；潰瘍性結腸炎病變僅局限于結腸和直腸，呈連續性分布?？肆_恩病的炎癥常呈跳躍式，病灶間存在正常黏膜。
2、病理特征：
克羅恩病表現為全層腸壁炎癥，可能形成瘺管、膿腫或腸梗阻；潰瘍性結腸炎僅累及黏膜和黏膜下層，易出現淺潰瘍和假性息肉。顯微鏡下克羅恩病可見(jiàn)非干酪樣肉芽腫，而潰瘍性結腸炎無(wú)此特征。
3、癥狀差異：
克羅恩病患者常見(jiàn)腹痛、腹瀉、體重下降，可能伴有肛周病變如肛裂、肛瘺；潰瘍性結腸炎以血便、黏液膿血便、里急后重為主要表現，較少出現營(yíng)養不良。兩者均可有腸外表現如關(guān)節炎、虹膜炎，但發(fā)生率不同。
4、并發(fā)癥區別：
克羅恩病易并發(fā)腸穿孔、腸瘺、腹腔膿腫；潰瘍性結腸炎更易發(fā)生中毒性巨結腸和癌變?？肆_恩病術(shù)后復發(fā)率高，潰瘍性結腸炎通過(guò)全結腸切除可根治。
5、診斷方法：
兩者均需結合結腸鏡和病理檢查，克羅恩病需增加小腸影像學(xué)檢查如CTE或MRE。潰瘍性結腸炎腸鏡下可見(jiàn)彌漫性充血水腫，克羅恩病則可見(jiàn)縱行潰瘍、鵝卵石樣改變。
炎癥性腸病患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理，飲食建議采用低渣、高蛋白模式，避免辛辣刺激及乳糖不耐受食物。適當補充維生素D和鈣劑，保持規律作息。急性期需限制劇烈運動(dòng)，緩解期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強度活動(dòng)。心理疏導對改善疾病預后具有重要意義，建議通過(guò)正念訓練緩解焦慮情緒。
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